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医疗纠纷解决协议

时间:2025-03-14 浏览:10次 来源:由手心律师网整理
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发生医疗纠纷后当事医生或医院不希望将事情闹大,而伤者面对的事故伤害也不是很严重,经过商议双方对赔偿问题也达成一致意见。这时候双方自行解决了医疗纠纷,要签订相关协议,手心律师网为你介绍了医疗纠纷自行解决协议书的格式范本。

甲方:某医院

乙方:×××

鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条 协议相关数据

某市200×年度职工平均工资:元。

某市200×年度城镇居民平均生活费:元。

某市城镇居民最低生活保障金:元。

第二条 赔偿项目及计算方法

(略)

第三条 甲方支付款项

甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条 争议终结

在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条 协议生效

本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方:北京×××医院

乙方:×××

代表:

日期:日期:

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