当前位置:手心律师网首页 > 法律知识 > 保险法 > 保险理赔 > 财产保险理赔 > 车辆撞击自家人:保险公司是否赔偿

车辆撞击自家人:保险公司是否赔偿

时间:2025-03-09 浏览:9次 来源:由手心律师网整理
405115

咨询案件一:车辆失控导致亲属伤亡

今年六月,一名驾驶员在清晨检修车辆时,不慎导致车辆失控并压伤了旁边的父亲,父亲最终因伤不治身亡。车主王先生向保险公司申请第三者责任险赔付,然而保险公司以死者是驾驶员的家庭成员为由,拒绝了理赔。王先生认为保险条款中的免责范围没有明确向投保人作出说明,认为这是霸王条款,因此将保险公司告上了法庭。

咨询案件二:车辆撞伤亲属导致医疗费用

去年十月,一名驾驶员在亲戚结婚后驾车前往道喜,然而在回程中不慎撞伤了路边正在看鞭炮的小侄女。小侄女经过治疗后已无大碍,但花费了不少医疗费用。有人告诉驾驶员,保险公司不会理赔自家车撞伤亲属的情况。然而,这起事故纯属意外,驾驶员想知道为什么投保了第三者险,却不能获得医疗费用的赔偿。驾驶员对保险公司的不承担责任感到困惑。

车辆撞击自家人的理赔规定

根据中国保监会(2000版)机动车辆保险条款的规定第四条:“保险车辆造成下列人身伤亡和财产损毁,不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任,保险人也不负责赔偿……私有、个人承包车辆的被保险人或其允许的驾驶员及其家庭成员,以及他们所有或代管的财产……”

保监会对此解释为———保险车辆造成本条列举的人员伤亡和财产损毁,不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任,均不属于本保险的责任,保险人概不负责。肇事者本身不能获得赔款,即保险人付给受害方的赔款,最终不能落到被保险人手中。

然而,以“肇事者本身不能获得赔款”作为拒赔车辆撞了自家人的理由,并不能成立。因为机动车辆第三者责任险保障的主要对象是车主,也就是被保险人,往往也是肇事者。根据保监会的通颁条款中对第三者责任险的定义:“被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险车辆过程中,发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损毁,依法应当由被保险人支付的赔偿金额,保险人依照《道路交通事故处理办法》和保险合同的规定给予赔偿……”

然而,保险条款中对“家庭成员”的定义并不明确。是指被保险人的家庭成员,还是仅指驾驶员的家庭成员,或者两者兼而有之?这就导致了问题的出现。如果仅指被保险人的家庭成员,则咨询案件一应当理赔。然而,根据保监会的解释“肇事者本身不能获得赔款,即保险人付给受害方的赔款,最终不能落到被保险人手中。”如果理赔了案件一,从道理上来讲驾驶员就是肇事者,如果保险公司是赔给被保险人的,按此解释都不该赔。

而咨询案件二,根据保险条款规定,小侄女并不属于家庭成员,因此应当理赔。然而,根据保监会的解释“肇事者本身不能获得赔款”,又引发了疑问,驾驶员不就是肇事者吗?按照这个解释,也不能获得赔偿。机动车辆第三者责任险的赔偿,保险公司从来都不会直接赔给第三者,也就是保险公司和被害人之间并不直接发生理赔关系,赔偿应当给予被保险人。然而,既不能赔给肇事者,又不能赔给被保险人,也不愿直接赔给第三者,这让投保者感到困惑。

笔者认为,如果不考虑解释的逻辑混乱,从条款本身的规定来分析,咨询案件一保险公司拒绝理赔可能会引发对条款理解上的争议,但咨询案件二应当理赔。

延伸阅读
  • 常年法律顾问

    公司治理、拟审合同、合同规划

    商务谈判、纠纷处理、财税筹划

  • 专项法律顾问

    并购重组、IPO、三板挂牌

    信托、发债、投资融资、股权激励

  • 处理车祸事故中的赔偿问题

    处理车祸事故中的赔偿问题。事故发生后应在现场拍照并在规定时间内报险,联系保险公司或保险代理人解决理赔问题。车险报险规定包括单车事故和双车事故的处理时限和流程。涉及人员受伤的事故必须先报警再报保险。若无证据或证明,只能按单车事故自行报险。

  • 车辆超高保险公司拒赔合理吗?

    保险公司对于超高险赔案的拒赔理由。包括违反交通法规、地震、精神损失、修车期间损失、发动机进水损坏、爆胎、车上物品撞坏、未经定损修车、放弃追偿权、部分零件丢失、拖带无保险车辆撞车和撞到自家人等情况均可能作为保险公司拒赔的理由。

  • 无责方保险理赔所需资料清单

    保险理赔中无责任方所需提供的详细资料清单,包括交通事故相关文件、医疗证明、身份证明等。同时,依据《保险法》规定,理赔时投保人应提供与确认事故性质、原因、损失程度等有关的证明和资料,且保险公司有权利要求补充提供不完整的资料。

  • 交通保险理赔的要求

    交通保险理赔的要求和汽车保险理赔的具体范围。保险人根据责任保险合同对被保险人的法律损害赔偿责任进行补偿,补偿金额不超过赔偿限额。汽车保险理赔包括交强险、第三者责任保险和车辆损失险等,具体赔偿范围和额度依照法律和保险合同的规定进行。

  • 暴雨导致机动车发动机损坏,保险公司是否拒赔
  • 保险合同纠纷起诉状
  • 车祸中负主责保险赔偿金额
保险理赔知识导航

服务热线:(工作日09:00-18:00)

183-1083-5653

咨询律师