国务院制定的行政法规《条例》主要从行政管理的角度出发,对于医患纠纷中的医疗事故进行了规定。具体来说,该《条例》规定了医疗事故技术鉴定的程序,赔偿范围和标准,以及如何进入司法审判程序。法院在处理医疗纠纷案件时,应当参照执行该《条例》。
然而,法院处理医疗事故纠纷不仅限于《条例》的规定,而是以《民法通则》为主要法律规范。《条例》虽然符合《民法通则》基本法的精神,但它属于行政性法律规范,不属于民事实体法律规范。因此,《条例》只对构成医疗事故的案件进行赔偿,只是纠纷发生的行政调解解决纠纷的手段之一。大量的医疗纠纷案件仍需要通过诉讼方式解决。因此,《民法通则》作为基本法,其调整的范围应涵盖医疗损害赔偿。
按照民法一般原理,有损害即有赔偿,即“实际损失实际赔偿”。我国《民法通则》第一百一十九条以及最高人民法院的相关司法解释,参照的《道路交通事故处理条例》的规定,都是处理医疗损害赔偿纠纷确定赔偿范围的法律依据。
新的《条例》对赔偿项目和标准做了具体规定。例如,医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾生活补助费、残废用具费、丧葬费、被抚养人生活费、交通费、住宿费等都与《道路交通事故处理条例》相同,充分体现了直接赔偿的原则。
医疗事件指的是发生在医疗机构中,不属于针对患者采取治疗手段而导致的人身损害。有些医疗损害不构成医疗事故,但确实给患者造成了一定的损害。因此,应按照民事侵权赔偿的一般原则进行处理。
医疗意外是指医务人员难以预料和防范的损害后果。它具备两个特征:一是医务人员已经尽到了充分的注意义务,按照操作规程进行了严格谨慎的操作,但由于患者的特殊体质或病情特殊而导致了损害后果。例如,患者对青霉素皮试阴性,按照常规剂量注射后仍然发生了过敏性休克,这是由于患者特殊的过敏体质引起的,属于医疗意外。二是损害后果的发生是医疗单位或医务人员难以防范的。在这种情况下,医院应当免除赔偿责任。
一般来说,许多治疗方式都存在并发症的风险,但是有些并发症可以通过正确选择操作方式、谨慎规范的操作和适当的治疗与术后护理来避免。只有少数并发症是难以避免的,例如腹部有菌手术后发生肠粘连,选择性迷走神经切断术治疗胃溃疡后发生倾倒综合症等。对于被认定为难以避免的并发症,医院应当免除赔偿责任。
医疗纠纷的处理途径,包括医患协商调解、向卫生行政部门申请处理和向法院提起诉讼等。在处理过程中,医疗鉴定是重要的一环,其流程包括向市医疗鉴定委员会提起申请、受理和交费、提交陈述书等材料、选取专家鉴定组、患医陈述和专家讨论以及出具医鉴结论报告等步骤。处理
医疗纠纷调解的公开性问题。根据法律规定,医疗纠纷调解不得公开进行,保护医患双方隐私的保密义务。调解程序包括专家咨询和医疗损害鉴定等。若无法达成一致,当事人可通过诉讼途径解决。赔偿金额根据法律规定确定。同时,医疗事故处理条例和民事诉讼证据规定对举证责任
医疗事故处理程序,包括报告、防止损害扩大、保管资料和现场实物、调查以及作出结论等步骤。医疗机构和医务人员需及时报告医疗事故,采取有效措施减轻患者损害,保管相关资料和现场实物,并进行调查和作出结论。处理医疗事故需严肃认真,以确保患者的权益和医疗质量。
医疗纠纷诉讼中的医疗事故鉴定程序。根据我国法律规定,医疗事故鉴定并非必经程序,患者可直接提起诉讼要求损害赔偿。医疗纠纷案件分为医疗事故损害赔偿纠纷和医疗人身损害赔偿纠纷两类,患者可根据具体情况选择合适的案由提起诉讼。以医疗人身损害赔偿纠纷为案由提起诉