保险理赔是指在保险标的发生保险事故导致被保险人财产损失或人身伤害时,或保单约定的其他保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为。保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为,是保险补偿职能的具体体现。
保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。
赔偿是指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的补偿。赔偿只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,不会超过其价值。
而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是无法用金钱衡量的,所以人身保险出险导致的生命或身体损害无法用金钱衡量。因此,在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内给付被保险人或受益人保险金。
保险理赔是保险公司履行合同义务的行为,其依据是保险合同及保险相关法律。其他任何理由或解释都不能作为理赔的依据。
保险理赔是保险人根据保险合同或有关法律法规的规定,受理被保险人提出的保险赔偿请求,进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动。保险理赔是保险人履行其义务的主要形式,也是保险法律制度中十分重要的一环。为了使被保险人尽快获得经济补偿,保险人应积极主动地作好理赔工作。
保险理赔遵循以保险合同为依据、遵守国际惯例和有关国际公约、及时和合理作出赔偿的原则。保险的理赔一般从接受出险通知开始,经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。
根据我国《海商法》规定,“保险事故发生后,保险人向被保险人支付保险赔偿前,可以要求被保险人提供与确认保险事故性质和损失程度有关的证明和资料。”
交通肇事逃逸伤者的赔偿方式,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费及住院伙食补助费的计算方式和注意事项。医疗费的计算需注意与治疗无关的费用,误工费的计算需根据受害人的误工时间和收入状况确定,其他费用如护理费、交通费、住宿费及住院伙食补助费也都有明
人寿保险理赔的标准,涵盖了医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾者生活补助费等多个方面的计算方式和标准。根据医院证明和交通事故发生地的相关标准进行计算,并凭据支付。同时,还涉及被抚养人生活费补偿范围、残疾用品费、丧葬费、死亡补偿费等方面的规定。
交通肇事纠纷中律师费的承担问题,以及交通肇事赔偿的诉讼时效。根据相关法律,如果请求人身损害赔偿并由保险公司败诉,律师费可由保险公司承担。对于诉讼时效,交通事故致人身伤害适用一年的诉讼时效,造成财产损失则适用两年的诉讼时效。受害人应在规定时间内主张赔偿
中国保险法中投保人未履行如实告知义务、谎称发生保险事故或制造事故、投保人申报的被保险人年龄不实等情形下的保险处理原则。同时,也讨论了保险合同效力中止后投保人未按期申请复效、保险标的转让导致危险程度显著增加等问题,并强调了保险期间内保险标的发生部分损失