1、标题
中央对齐写明：“企业法人破产还债申请书。”
2、当事人的基本情况
债务人提出申请的，应写明企业法人的全称和所在地址，法定代表人姓名和职务以及电话号码和邮政编码，不写申请人的基本情况。债权人提出申请的，分别写明各自的基本情况，债权人是法人或其他组织的，写明单位的全称和所在地址，法定代表人(或主要负责人)的姓名和职务以及电话号码和邮政编码；债权人是公民的，写明其姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址以及电话号码和邮政编码。被申请人为债务人，应写明其基本情况。
3、请求事项
债务人申请的，则写“请裁定宣告申请人破产还债”；债权人申请的，则写“请裁定宣告被申请人破产还债”。
1、债务人申请破产还债的
(1) 企业情况
应写明企业性质，何时在工商管理部门登记注册和登记核准号，固定资产和流动资金的数额，经营的范围和方式，产品的名称、规格，职工人数等。
(2) 经营情况
简述经营生产情况，何时开始亏损，亏损情况，原因是什么，采取过何种扭亏转盈的措施，效果如何等。
(3) 欠债情况
要写明主要债权债务关系形成的情况，共欠债多少元，所欠债务是否到了偿还的期限；拖欠税务机关税款多少元，亏欠本企业职工工资和劳保费用等各多少元，内外共欠债多少元，企业所欠债款与企业固定资产和流动资金相比，前者数额已相当或超过了后者的数额。
(4) 破产还债，已征得企业上级主管部门或政府授权部门的同意。
列举证据，债务人申请破产还债的，应当提供的材料有：企业亏损情况的说明、会计报表、企业财产状况明细表和有形财产的处所；债权清册和债务清册(包括债权人和债务人名单、住所、开户银行、债权债务发生的时间、债权债务数额，有无争议等)；破产企业上级主管部门或者政府部门同意其申请破产的意见；人民法院认为依法应当提供的其他材料。
2、债权人申请破产还债的，事实部分则应当写明：
(1) 债权债务形成情况
应当写明何时何地因为什么形成了债权债务关系，债权是什么性质，数额多少，债权有无财产担保，具体情况如何，债权是否到了履行期限等。
(2) 讨债情况
债权人何时何地以何种方式进行讨债，结果怎样。
根据掌握的资料，说明债务人亏损严重，资不抵债，已符合法定破产还债条件。列举说明，债权人申请破产还债的，应当提供的材料有：债权发生事实的有关证据；债权性质、数额的证明材料；债权有无财产担保，有财产担保的，应当提供证据；债务人不能清偿到期债务的有关证据，等等。
1、致送人民法院的名称。
2、申请人签名、盖章。
3、申请时间。
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