当前位置:手心律师网首页 > 法律知识 > 民事诉讼法 > 民事诉讼法律法规 > 民法类别 > 医院赔偿协议书怎么写

医院赔偿协议书怎么写

时间:2024-11-20 浏览:39次 来源:由手心律师网整理
90598
患者在医院治疗的时候,遇到了医生专业能力不足而治错病的情况,在事情发生之后患者去追究医院医生的责任,医院也主动承诺会给患者相应的赔偿,双方就赔偿达成初步同意后打算签订协议。手心律师网小编做了有关介绍,你可以看一看。

医疗赔偿协议书范本

甲方:医疗机构

乙方:患方

根据《医疗事故处理条例》的规定,甲乙双方经过协商,在完全自愿的情况下达成以下协议:

一、患者基本情况

姓名:_______________

年龄:

性别:

籍贯:

住址:

身份证号:

住院号:

疾病诊断:

治疗结果:

二、医疗事故等级

根据双方共同认定,医疗事故等级为:

三、医疗事故原因

根据调查结果,医疗事故的原因为:

四、赔偿数额

1、医疗费:元

2、误工费:元

3、住院伙食补助费:元

4、陪护费:元

5、残疾生活补助费:元

6、残疾用具费:元

7、丧葬费:元

8、被抚养人生活费:元

9、交通费:元

10、住宿费:元

11、精神损害抚慰金:元

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)

合计:元

五、偿款给付时间

偿款将在协议签署后的______个工作日内支付给乙方。

六、违约责任

如有一方违约,应承担相应的法律责任。

七、其他

1、出院处理:

2、如为死亡患者,尸体处理:

3、其他:

八、协议生效

以上协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:_________________

乙方:_________________

见证人:_________________

年 月 日

延伸阅读
  • 常年法律顾问

    公司治理、拟审合同、合同规划

    商务谈判、纠纷处理、财税筹划

  • 专项法律顾问

    并购重组、IPO、三板挂牌

    信托、发债、投资融资、股权激励

  • 医疗纠纷和解协议书

    某医院与患者因医疗纠纷达成的和解协议。双方依据相关法规,在平等、自愿原则下协商解决。协议内容包括赔偿项目及计算方法、赔偿支付方式、终结争议方式等。协议自双方签字盖章并公证之日起生效。

  • 合议庭宣判的时间

    合议庭在中华人民共和国民事诉讼中宣判的时间规定。合议庭审理案件一般期限为六个月,可因特殊情况适当延长。宣判时,法院必须告知当事人上诉权利、期限及法院。对于离婚判决,需告知当事人在判决生效前不得另行结婚。当庭宣判的,十日内发判决书;定期宣判的,宣判后立

  • 律师会见在押犯人的时间和次数

    律师会见在押犯人的时间和次数没有限制,根据相关法律规定的具体条文内容。看守所应保障律师履行辩护职责所需的时间和次数,依据相关法律规定执行。律师会见犯罪嫌疑人的程序包括律师向看守所出具相关证件和委托书等文件。同时,文章还介绍了律师的权利,包括独立执业权

  • 交通事故赔偿协议书

    甲乙双方在交通事故中的责任和赔偿事宜。双方驾驶车辆相撞导致交通事故,造成乙方受伤和车辆损失。经认定,双方均负有责任。双方达成协议,甲方赔偿乙方各项损失共计人民币元,包括车辆损失赔偿,并已支付部分费用。本协议是一次性终结赔偿,自双方签字按印后生效。

  • 刑事级别管辖的含义
  • 赌博如何获取证据
  • 犯罪后车辆返还的法律问题
民事诉讼法律法规知识导航

服务热线:(工作日09:00-18:00)

183-1083-5653

咨询律师