当前位置:手心律师网首页 > 法律知识 > 民事诉讼法 > 民事诉讼法律法规 > 民法类别 > 医院赔偿协议书怎么写

医院赔偿协议书怎么写

时间:2024-11-20 浏览:54次 来源:由手心律师网整理
90598
患者在医院治疗的时候,遇到了医生专业能力不足而治错病的情况,在事情发生之后患者去追究医院医生的责任,医院也主动承诺会给患者相应的赔偿,双方就赔偿达成初步同意后打算签订协议。手心律师网小编做了有关介绍,你可以看一看。

医疗赔偿协议书范本

甲方:医疗机构

乙方:患方

根据《医疗事故处理条例》的规定,甲乙双方经过协商,在完全自愿的情况下达成以下协议:

一、患者基本情况

姓名:_______________

年龄:

性别:

籍贯:

住址:

身份证号:

住院号:

疾病诊断:

治疗结果:

二、医疗事故等级

根据双方共同认定,医疗事故等级为:

三、医疗事故原因

根据调查结果,医疗事故的原因为:

四、赔偿数额

1、医疗费:元

2、误工费:元

3、住院伙食补助费:元

4、陪护费:元

5、残疾生活补助费:元

6、残疾用具费:元

7、丧葬费:元

8、被抚养人生活费:元

9、交通费:元

10、住宿费:元

11、精神损害抚慰金:元

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)

合计:元

五、偿款给付时间

偿款将在协议签署后的______个工作日内支付给乙方。

六、违约责任

如有一方违约,应承担相应的法律责任。

七、其他

1、出院处理:

2、如为死亡患者,尸体处理:

3、其他:

八、协议生效

以上协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:_________________

乙方:_________________

见证人:_________________

年 月 日

延伸阅读
  • 常年法律顾问

    公司治理、拟审合同、合同规划

    商务谈判、纠纷处理、财税筹划

  • 专项法律顾问

    并购重组、IPO、三板挂牌

    信托、发债、投资融资、股权激励

  • 退侦案件在哪里办取保

    退侦案件中取保候审的办理地点和相关法律规定。在检察机关将案件退回公安机关补充侦查时,可以向负责侦查的公安机关申请取保候审。取保候审的条件包括可能判处较轻刑罚、不会对社会造成危险、患有严重疾病等。同时,文章还介绍了审查起诉阶段补充侦查的条件,包括补充侦

  • 合议庭成员违法审判责任的追究范围

    合议庭成员违法审判责任的追究范围,依据《人民法院审判人员违法审判责任追究办法(试行)》等相关法条,对于违反法律或其他规定的行为需要追究责任。涉及擅自对案件不予受理、故意不回避、擅自干涉审判工作等违法审判行为都会被追究责任。同时,文章还列举了其他违法审

  • 失踪人口的法律程序和危害

    失踪人口的法律程序和危害。法律程序包括宣告失踪和宣告死亡的程序,涉及利害关系人申请、法院审理和公告期等。失踪人口可能带来的危害包括荒废学业、易受害、犯罪、自杀想法和行为以及对家人的影响。此外,失踪人口网是一个大型寻人服务平台,用于整合失踪人口资源,协

  • 如何举报他人巨额财产

    如何举报他人巨额财产来源不明的问题。根据我国刑法规定,可以向纪委或检察机关进行实名举报。对于犯财产来源不明罪的行为,将面临五年以下有期徒刑或者拘役的处罚,并追缴差额部分的财产。同时,也提到了差额未达到巨大标准的情况的处理方式。鼓励公众积极举报,为打击

  • 2020年1月起,事实孤儿纳入保障具体内容
  • 废机动车回收的注销登记程序及要求
  • 驾驶强制报废期的车辆该如何处罚
民事诉讼法律法规知识导航

服务热线:(工作日09:00-18:00)

183-1083-5653

咨询律师