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一、寿险理赔中保险人应补款的项目

时间:2025-07-10 浏览:0次 来源:由手心律师网整理
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人们投保人寿保险的目的是对个人生命安全提供保障,如果个人投保人寿保险出险后,应该及时报案,准备相关材料,这样便可获得保险公司的相应赔偿。那么,在寿险理赔中,保险人理赔计算时应补款的项目是哪些呢?今天,手心律师网小编为您提供相关介绍,供您参考。

在寿险理赔中,保险人应补款的项目包括客户未领取的满期保险金、红利和利差。

二、寿险索赔申请

1. 索赔的定义

索赔是受益人在保险事故发生后向保险人请求按合同约定进行给付的行为。

2. 索赔申请人

寿险索赔申请人应由保单载明的身故受益人提出申请,没有指定受益人的,则由被保险人的法定继承人提出。若受益人或继承人无民事行为能力,则由其法定监护人提出。生存保险金的索赔申请只能由被保险人本人提出,若被保险人为无民事行为能力人,则由其法定监护人提出。

3. 举证责任

寿险索赔的举证责任一般由受益人负责提供索赔时所需的单证,保险人应明确向受益人说明应提供单证的名称和种类。

三、常见的寿险欺诈类型

1. 虚构事实

指投保人、被保险人或受益人在未发生保险事故的情况下,谎称发生了保险事故并索取保险金的行为。

2. 故意不如实告知

指投保人或被保险人在投保时隐瞒既往病史和现有病症,或者隐瞒真实年龄、真实职业等,以达到影响保险人承保的目的。

3. 先出险后投保

指被保险人已发生风险事故,然后为骗取保险金而进行投保并伪造或修改相关凭证以达到骗取保险金的目的。

4. 冒名顶替

将被保险人进行冒名顶替,或者顶替投保,或者顶替索赔。

5. 预谋杀人

投保人先骗取被保险人信任并为其投保,然后谋杀被保险人伪装为意外事故等以诈取保险金。

6. 医患勾结,出具伪证

达到骗取更多保险金的目的。

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