申请人：________，性别____，________年____月____日生，汉族，住________________________，委托代理人：____________，联系电话：_____________。
被申请人：_____________有限公司， 地址：________________________，法定代表人： ____________，电话：_____________。
请求事项：
被申请人支付申请人工资________元，一次性伤残补助金________元，一次性伤残就业补助金________元，一次性工伤医疗补助金________元，护理费________；住院伙食费________元；返还押金________元，合计人民币________元。
事实和理由：
________年____月____日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事快递员的工作，工资加提成约_______元/月。________年____月____日_____时左右申请人驾驶粤__________号货车从广州至高州路段经_______市，往_______县_______镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于________年____月____日认定为工伤，________年____月____日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至________年____月____日日止，第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从________年____月____日直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资________元（________年____月至________年____月）。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：
1、一次性伤残补助金________元（________元/月×____个月）；
2、一次性伤残就业补助金________元（________元/月×____个月）；
3、一次性工伤医疗补助金________元（________元/月×____个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费________元（________元/月×____个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费________元（________元/月×____个月），被申请人还应该返还押金________元；合计人民币________元。
现具申请，请求仲裁院依法仲裁。
此致
____________劳动争议仲裁委员会
申请人：_________
________年____月____日
法院申请支付令的流程及要求。申请人需向有管辖权的人民法院提交申请书，经过受理、审查、异议等环节，若债务人不提出异议且支付令有效，可在规定时间内要求债务人清偿债务。支付令适用于债权债务关系明确、合法的金钱或有价证券的给付请求，且请求已到期、数额确定，债
二、请求裁令被申请人支付申请人年月日至年月日的正常工作时间工资/工作日延长工作时间工资/休息日加班费/法定节假日加班费元，及拖欠工资25%的经济补偿金元;
被申请自xx年xx月xx日至xx年xx月x日无故托欠申请人工资，被申请人的行为已严重违反了《中华人民共和国劳动合同法》
申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。申请仲裁期间中断的，从对方当事人明确拒绝履行义务或者有关部门作出处理决定或明确表示不予处理时起，申请仲裁期间重新计算。
