原告： ______，性别：_____，____年____月______日生，____族，籍贯：____，
住址：__________，公民身份证号：_________________，联系电话：__________________。
被告：______，性别：_____，____年____月______日生，____族，籍贯：____，
住址：__________，公民身份证号：_________________，联系电话：__________________。
诉讼请求：
一、解除原告与被告之间的婚姻关系；
二、判令婚生子女_____由_____告抚养，________方每月支付抚养费_________元，直至小孩年满_____周岁止；
三、判令依法分割夫妻共同财产、共同债务________元共同承担。
四、判令被告一次性支付离婚损害赔偿_____元给_____告。
五、判令____告承担本案的全部诉讼费用。
事实与理由：
原告与被告于_______年_______月_______日结婚(补办结婚证日期为_______年_______月_______日)。婚后夫妻感情冷淡，分居两年，没有夫妻生活。自________以来我们一直分居，长期没有夫妻生活，甚至连正常人的生活都没有，生活苦不堪言。___告的______严重地影响了我的生活、身体和工作。过去两年来，我不仅要承担繁重的______和______工作，还要照料___告，一年四季没有休息日，尤其是节假日____________。___告的___给我带来了沉重的精神负担，身体状态也每况愈下。____________给我带来了沉重的经济负担，各种费用先后花去了____________元，为了支付家庭每月的庞大药费开支，我一直透支身体承担更多的____________，这样才勉强维持生活。我的__________________因此受到了很大的影响。________告的___________及家人亦经常干扰我的生活和工作。________告________以来，其____________胡搅蛮缠，屡屡干扰我的生活和工作。自________告______年______月住院以来就开始______，一直威胁要与我______。________告出院后，________________________等人经常来___________告的工作单位__________________无理吵闹，提出不合理的要求，甚至数次在上班时阻止我____________。________告家人的行为严重地干扰了我的正常生活和工作。
综上所述，为使我能正常生活，安心______，依照《婚姻法》和《民事诉讼法》等相关法律提起诉讼，原告恳请法院解除与___告之间的婚姻关系，望法院依法判决，判如所请！
此致
_______________人民法院
具状人：________________
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