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刑事附带民事自诉状的格式是怎样的

时间:2020-05-25 浏览:35次 来源:由手心律师网整理
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刑事附带民事自诉状原告人:姓名______性别___出生年月___职业___民族___籍贯或工作单位:________住址:___________电话:____被告人:姓名______性别___出生年月___职业___民族___籍贯或工作单位:

刑事附带民事自诉状

原告人:姓名______性别___出生年月___职业___民族___

籍贯或工作单位:________住址:___________电话:____

被告人:姓名______性别___出生年月___职业___民族___

籍贯或工作单位:________住址:___________电话:____

案由:(罪名、赔偿)

诉讼请求:

1、依法追究被告人ΧΧ的刑事责任

2、请求被告人赔偿损失费ΧΧ元。

事实和理由:

(写明整个案件的起因、经过、造成的后果等,并根据法律和法规,列出追究被告人

的刑事责任和要求赔偿的依据。)

此致

___________人民法院

刑事附带民事诉讼原告人:__________

________年____月___日

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