患者代表指出,医疗纠纷的鉴定过程存在行政色彩,由各大医院的专家组成的鉴定成员往往与纠纷医院有某种关系,这导致了“医医相护”的现象。此外,卫生行政部门对鉴定活动的监督流于形式。因此,医疗事故鉴定和司法鉴定不能互相替代。法院应委托司法鉴定,以避免近亲鉴定,从而使当事人更加信服。
医院方代表认为,将医院方申请鉴定视为医院方举证责任是错误的。无论是否构成医疗事故,都由医院方承担鉴定费用是不公平的。目前,医院方承担全部鉴定费用导致患者滥用诉权,浪费司法和医疗资源。
法官代表认为,在医疗纠纷案件审判中,医疗事故鉴定由医学会组织进行,其他医疗赔偿纠纷由司法鉴定机构进行司法鉴定。根据最高法院的规定,医疗行为引起的侵权诉讼中,过错和因果关系由医院方负责举证。如果医患双方都不申请鉴定,人民法院可以依职权委托鉴定。
一些法官认为,医疗机构只有在同时具备过错和因果关系这两个条件时才应承担损害赔偿责任。因此,只要医疗机构能够证明自己无过错,或者其医疗行为与损害后果之间不存在因果关系,就可以免除其承担的另一项举证义务。
患方代表表示,判断医疗行为是否存在过错和因果关系是非常困难的,通常需要通过鉴定来确定。因此,申请鉴定应该是医院方的举证责任范围。病历作为医疗纠纷诉讼中的证据,但存在大量修改和重写病历的现象,真实性难以保证。为了保障患者的知情权,应建立患者随时可以查阅和复印病历的制度。
医疗鉴定中主要责任方的赔偿方式,依据医疗技术鉴定结果和《医疗事故处理条例》,赔偿包括医疗费、误工费、住院伙食补助费等项目。具体标准根据患者病情、收入状况、居住地标准等因素进行计算,以确保患者得到合理赔偿。
医疗纠纷协商解决的相关注意事项。文章介绍了协商的前提条件和合法协商的条件,包括医患双方需有协商意愿和达成一致意见等。同时,文章还指出了无效的协商协议的情况以及双方认定为医疗事故的协商条款。最后,文章介绍了保证协商协议合法有效的途径,如公证和律师见证等
行政调解医疗纠纷的程序和步骤。患者可在发现健康问题受损一年内向卫生行政部门提出处理申请,提交至相应卫生行政部门后,卫生行政部门将进行调查和鉴定并居中调解纠纷。调解达成协议后执行顺利,但患者方面对卫生行政部门的处理持保留态度。
医疗事故的赔偿方式,包括协商、卫生行政部门调解处理申请和民事诉讼三种途径。赔偿数额考虑因素包括医疗事故等级、责任程度和患者原有疾病状况。赔偿项目包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费等等。参与处理的患者近亲属的费用也按照规定进行计