(一)及时联系,以书面形式通知寿险公司并提出给付保险金申请。当被保险人发生疾病、伤亡等保险事故时,应立即通知寿险公司。否则保户有可能要承担因迟缓通知而致使寿险公司增加的调查费用。当被保险人达到领取保险金的年龄时,保户为了自身利益,当然也应及时向寿险公司提出给付保险金申请。
(二)准备好必需的申请文件。通常包括:1、给付申请书;2、保险单;3、最近一次缴费凭证;4、相关人员的身份证明;5、保险合同约定的其他证明文件(详见条款)。
(三)我国《保险法》对理赔时间作了一定要求。
1、寿险公司在收到被保险人或受益人的赔偿或给付保险金的请求后,应当及时作出核定,对属于保险责任的,在与保户达成给付保险金的协议后十日内,履行给付义务。否则,将赔偿保户因此受到的损失。
2、寿险公司自收到索赔申请和有关证明、资料之日起六十日内,对其给付保险金数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付,在最终确定数额后,再支付相应的差额。
3、如果寿险合同无效,或有欺诈行为,或发生的保险事故不属于保险责任,寿险公司就会下达拒赔通知书。
4、保户对理赔结果不服或有异议,可通过协商、仲裁或诉讼方式解决。
(四)我国《保险法》规定人寿保险的索赔时效为五年。
人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起5年内不行使而消灭。20年根据伤残等级比例计算。
另外还可以要求精神损害赔偿.可以与学校协商解决,如果协商不成,可以到法院起诉.
人寿保险的理赔程序及相关注意事项。首先,报案是理赔的第一步,投保人应在事故发生后尽快通知保险公司。接着,确认事故是否在保险责任范围内,保险公司仅对责任范围内的损失进行赔偿。然后,被保险人需准备相关单证并提交给保险公司。如有社保报销,需出示医疗费用报销
人寿保险的理赔流程。事故发生后,应及时向保险公司报案并提交相关资料。保险公司会进行立案、调查、审核与核赔等步骤。审核通过并结案后,保险公司会通知被保险人领取赔款。在索赔时,被保险人需提供必要单证并注意索赔时效。
如遇重大事故或有疑问的事故,会派专人进行调查。人寿保险属于给付性保险,只要发生了保险合同约定的保险事故,保险公司就要按照合同规定给付保险金。
实际上人寿险在理赔的时候有四点需要注意的,即出险通知、索赔、保险责任和责任免除以及理赔的近因原则,下面是这四项注意事项的介绍。投保人,被保人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险公司。索赔是指被保人向保险公司提出赔偿的行为,也是被保人实行其保险利