肢体残疾的鉴定标准是怎样的

肢体残疾的定义与分类

肢体残疾是指由于肢体的缺陷、畸形或麻痹导致人体运动功能受到障碍的情况。

肢体残疾的具体类型包括：

• 脑瘫：四肢瘫痪、三肢瘫痪、两肢瘫痪、单肢瘫痪
• 偏瘫
• 脊髓疾病和损伤：四肢瘫痪、截瘫
• 小儿麻痹后遗症
• 后天性截肢
• 先天性缺肢、短肢、肢体畸形、侏儒症
• 两下肢不等长
• 脊柱畸形：驼背、侧弯、强直
• 严重的骨、关节、肌肉疾病和损伤
• 周围神经疾病和损伤

肢体残疾的分级

根据残疾者在日常生活活动中是否需要辅助器具的帮助，对其能力进行评价计分。日常生活活动包括端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、进餐、上厕所、写字等八项。每项活动能够实现算作1分，实现困难算作0.5分，完全不能实现算作0分。根据评分结果，将肢体残疾分为三个等级。

一级（重度）：

完全不能或基本上不能完成日常生活活动（0-4分）。

• 四肢瘫痪或严重三肢瘫痪
• 截瘫，双髋关节无主动活动能力
• 严重偏瘫，一侧肢体功能完全丧失
• 四肢均截肢或先天性缺肢
• 三肢截肢或缺肢（腕关节和踝关节以上）
• 双大腿或双上臂截肢或缺肢
• 双上肢或三肢功能严重受损

二级（中度）：

能够部分完成日常生活活动（4.5-6分）。

• 截瘫、两肢瘫痪或偏瘫，残肢有一定功能
• 双下肢膝关节以下或双上肢肘关节以下截肢或缺肢
• 一上肢肘关节以上或一下肢膝关节以上截肢或缺肢
• 双手拇指伴有食指（或中指）缺损
• 一肢功能严重受损，两肢功能重度受损，三肢功能中度受损

三级（轻度）：

基本上能够完成日常生活活动（6.5-7.5分）。

• 一上肢肘关节以下或一下肢膝关节以下截肢或缺肢
• 一肢功能中度受损，两肢功能轻度受损
• 脊柱强直；驼背畸形大于70度；脊柱侧凸大于45度
• 双下肢不等长大于5cm
• 单侧拇指伴食指（或中指）缺损；单侧保留拇指，其余指截除或缺损
• 侏儒症（成人身高不超过130cm）

注：以下情况不属于肢体残疾范围：

1. 保留拇指和食指（或中指），而失去其他三指
2. 保留足跟而失去足前半部
3. 双下肢不等长，小于5cm
4. 小于70度的驼背或小于45度的脊柱侧凸

肢体残疾的检查方法

1、视诊检查

(1) 观察患者的步态是否异常

(2) 观察肢体的畸形程度

2、下肢长度检查

使用皮尺测量骨前上棘至内踝的距离，或者股骨大粗隆至外踝的距离。对于肢体挛缩无法伸直的情况，可以进行分段测量。

3、驼背及脊柱侧凸程度的测量

需要通过X光片来测定。