当前位置:手心律师网首页 > 法律知识 > 劳动工伤 > 工伤鉴定 > 劳动能力鉴定 > 劳动能力鉴定申请书的格式是怎样的

劳动能力鉴定申请书的格式是怎样的

时间:2021-10-20 浏览:22次 来源:由手心律师网整理
193830
工伤事故的处理中离不开申请进行劳动能力鉴定,但是就申请劳动能力鉴定来讲,其中有一些需要了解的内容,包括谁可以申请劳动能力鉴定,申请劳动能力鉴定的材料有哪些。针对这些问题,下面就让手心律师网小编来为你做详细介绍吧。

劳动能力鉴定申请书的格式是怎样的

劳动能力鉴定申请书

申请人:王××,男,1963年8月25日生,汉族,住兰州市××路358号,系兰州××建筑工程有限公司职工。

委托代理人: 

电话:  

请求事项:

请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。

事实与理由:

2005年2月9日下午3时左右,申请人受单位指派外出购料返回途中,在兰州××施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤,经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往兰州××人民医院治疗,医生诊断为:骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在兰州××人民医院住院治疗257天,于2005年10月30日出院并转往兰州××附属医院继续接受治疗,直至2006年6月3日好转出院,出院诊断为:尿道断裂术后、骨盆骨折、神经性阳痿等。申请人由于身体多处遭受创伤,已经失去了劳动能力,部分生活不能自理,且造成了申请人心理障碍和性功能障碍。为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定,望予支持。

此致

劳动能力鉴定委员会

申请人:王××

2009年 月 日

延伸阅读
  • 常年法律顾问

    公司治理、拟审合同、合同规划

    商务谈判、纠纷处理、财税筹划

  • 专项法律顾问

    并购重组、IPO、三板挂牌

    信托、发债、投资融资、股权激励

  • 劳动能力鉴定费用的支付责任

    劳动能力鉴定费用的支付责任问题。初次鉴定费用由用人单位承担,若购买工伤保险则由保险基金支付;再次鉴定费用由申请人预先缴纳,结论不一致时由保险基金或用人单位承担;复查鉴定费用同样由申请人预先缴纳,结论不一致时由相关责任方承担。

  • 苏州伤残赔偿标准

    苏州的伤残赔偿标准,包括伤残补助金的支付标准、计算方法以及伤残等级划分标准。文章详细说明了不同伤残等级对应的补助金支付月数,并解释了本人工资的计算方法。同时,文章还通过实例说明了伤残补助金的计算过程。最后,文章概述了不同伤残等级的具体划分标准。

  • 劳动能力鉴定的必要性

    劳动能力鉴定的必要性。劳动能力鉴定是确定劳动者因工伤致残后丧失劳动能力程度的过程,不仅提供公平结论,也是劳动者退休、退职的依据。其正确结论为调换工作岗位和恢复工作提供科学依据,同时保障职工享受物质帮助和劳动就业权利,并为工伤认定提供政策、标准依据。该

  • 道路交通事故赔偿纠纷的赔偿标准

    道路交通事故赔偿纠纷中的残疾赔偿金的赔偿标准,包括计算方式、性质确定、丧失劳动能力程度和伤残等级的认定标准,以及被扶养人生活费的赔偿标准。残疾赔偿金是根据受害人的伤残等级和收入状况来计算,且属于财产损害赔偿。此外,文章还介绍了劳动功能障碍程度和生活自

  • 刑事档案是否可在检察院取保候审的法律解析
  • 劳动能力再次鉴定申请书
  • 工伤伤残鉴定办理流程是什么

服务热线:(工作日09:00-18:00)

183-1083-5653

咨询律师