医疗保险诊疗项目包括以下几种类型:
(1)临床诊疗项目:这些项目必须是临床上必需、安全有效且费用适宜的。
(2)定点医疗服务范围的诊疗项目:这些项目由定点医疗机构提供给参保人员的。
(3)按照物价部门制定的收费标准的诊疗项目。
(4)其他诊疗项目。
医疗保险诊疗项目的范围和支付规定依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条进行规定。根据该条款的规定,基本医疗保险基金应支付符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。
以下医疗费用不属于基本医疗保险基金支付范围:
属于应当由工伤保险基金支付的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
属于应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
属于应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
属于在境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
根据法律规定,如果医疗费用应由第三人负担,但第三人未支付或无法确定第三人的情况下,基本医疗保险基金可以先行支付该费用,并有权向第三人追偿。
未取得药品许可证的处罚措施及依据,根据《中华人民共和国药品管理法》相关规定,未取得药品许可证的单位应责令关闭,并没收违法药品和违法所得,同时处以罚款。处罚措施包括责令关闭、没收违法所得和处以货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款,对于货值金额不足十万元的
医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定在启动次序、委托形式、程序和证据形式上存在差异。首先,医疗事故技术鉴定要先于医疗过错司法鉴定进行,只有经过技术鉴定不构成医疗事故的才能进行司法鉴定。其次,医疗事故技术鉴定的委托范围有限,只能委托当地医学会或省级医学会
意外医疗赔偿标准包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费和精神损害抚慰金。医疗赔偿纠纷可通过和解、调解和诉讼等方式解决,和解应遵循法律规定,调解由卫生行政部门等第三方介入。医疗赔偿
1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。2、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。3、工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。