根据具体的伤残程度确定的，多等级伤残的综合计算是按伤残者的伤残赔偿总额、赔偿责任系数和赔偿指数等加以计算。比如有三处伤残，其最高的伤残等级为九级，即伤残等级最高处的伤残赔偿指数为20%;其余两处伤残赔偿附加指数各处均须小于等于10%;同时伤残等级最高处的伤残赔偿指数与两处伤残赔偿附加指数之和小于等于100%。
由于该规定按伤残者的伤残赔偿总额、赔偿责任系数、赔偿指数及伤残赔偿附加指数等综合计算，更能体现对多处伤残者公平合理的补偿，符合司法实践，参照上述规定，赔偿系数应当为30%(九级伤残为20%加两个十级伤残的平均值10%)。
有的人认为，应当按照几处伤势中最严重的一处进行伤残等级鉴定，以该伤残等级鉴定结果作为伤残赔偿金的标准，要求肇事者进行赔偿。
有的人认为，应当按照几处伤残等级的累加，作为伤残赔偿金的标准，要求肇事者进行赔偿。
上述两种伤残赔偿金计算方式，第一种显然过少，两个十级伤残便得不到赔偿，这是不合理的;而第二种伤残赔偿金的计算方式，显然又相对计算过多，一处八级伤残，两处十级伤残，便累加成为六级伤残等级，对于肇事者而言，这种计算方式对其赔偿标准又过高，而存在不公平。
根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》B.2规定，多等级伤残者的伤残赔偿以下式作为计算依据：
C = Ct * C1 * (Ih + Ia)
式中：C——伤残者的伤残实际赔偿额，元;
Ct——伤残赔偿总额，元;
C1——赔偿责任系数，即赔偿义务主体对造成事故负有责任的程度，0≤C1≤1;
Ih ——伤残等级最高处的伤残赔偿指数，即多等级伤残者，最高伤残等级的赔偿比例，用百分比(%)表示;
Ia ——伤残赔偿附加指数，即增加一处伤残所增加的赔偿比例，用百分比表示，0≤Ia≤10%。
因此，根据上式可以看出，同时构成几处伤残等级的伤残赔偿金计算方式为：城镇户口人均可支配收入或农村居民人均纯收入x赔偿年限x(最严重一处伤势的伤残系数 伤残附加系数)。
其中城镇户口人均可支配收入或农村居民人均纯收入x赔偿年限即上式中Ct伤残赔偿总额。
而C1则是根据受害者在交通事故中是否存在责任，从全责到无责，分别按照0-1之间计算。
最严重的一处伤残系数，是指一起交通事故同时构成几处伤残中伤残等级最高的一处，以该处伤势作为最严重一处伤势的伤残系数。
伤残附加系数是指，除最严重一处伤势之外，剩余几处构成伤残等级，按照0.01-0.1分别计算伤残附加系数。但具体每一个伤残附加系数，在该规定中没有明确具体标准。
在大量的交通事故中，受害人存在多个伤残等级，应如何把握等级进行赔偿，对正确救助受害人将起到积极作用。一起交通事故发生后，对于受害者而言，有时候可能同时造成几处伤害，此时是要及时的保护自己的权益的。
交通事故伤残鉴定书的法律效力。文章详细介绍了鉴定书的主要法律依据和评定标准，包括医院证明的重要性、公安部关于道路交通事故伤残评定的标准以及不同情况下的申诉程序。文章还阐述了当事人对鉴定结论异议的处理方式，包括人民法院委托鉴定、一方当事人自行委托鉴定的
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交通事故伤残鉴定的程序及要求。当事人和代理人有权向公安机关提出鉴定申请，公安机关决定事故调查所需的鉴定，当事人也可自行选择鉴定部门。鉴定委托应根据被鉴定题目的性质和难度选择相应机构。公安机关应在勘查现场之日起5日内指派或委托技术鉴定机构进行检修、鉴定
交通事故受伤人员的伤残鉴定程序及相关规定。当事人应在治疗终结后的十五日内提出鉴定申请，公安机关在三十日内完成鉴定，对结果不满可向上级委员会申请重新鉴定。伤残鉴定时间以治疗终结为准，一般分为事故直接导致的损伤或并发症治疗终结。伤残等级划分为10个等级。
