
维扬区人民法院最近公布了一起刚刚审结的保险纠纷案。该案涉及到57岁的老方,他所在的单位于2009年4月为他投保了一份保险,其中包括8万元的团体意外伤害保险和8000元的附加团体意外伤害医疗保险,保险期限为1年。不到半年后,老方遭遇车祸,导致脾破裂并被鉴定为8级伤残,对方负主要责任,赔偿了他超过8万元。在这场理赔官司结束后,老方将单位为他投保的保险公司告上法庭,要求索赔5万元。
法院审理认为,在本案中,老方所在公司与保险公司在保险合同中约定,给付意外医疗保险金时应扣除已从其他民事主体处获得的赔偿。该约定为有效约定,应作为保险公司给付意外医疗保险金的依据。根据老方脾破裂被鉴定为《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》第七级伤残的程度,保险公司应按照保险金额80000元的10%给付原告8000元的意外伤害保险金。然而,对于老方要求按照司法鉴定的结论和人损司法解释关于残疾赔偿金的标准给付残疾保险金的请求,法院不予支持。老方第一次索赔时,仍有3274元未获得赔偿,根据约定,被告仅应承担3274元的给付义务。最终,老方获得了超过1.1万元的赔偿。
重复保险的定义和法律规定。重复保险是投保人就同一保险责任向多家保险公司订立保险合同的行为。《保险法》对重复保险没有禁止,但在财产保险中,赔偿总额有限制。投保人需通知各保险公司关于重复保险的情况。
车辆丢失后的报案和索赔程序。首先,车主需要携带相关证件到保险公司报案,并填写相关登记表。然后等待三个月,公安部门确认车辆丢失后开具丢失证明。接着,车主需办理丢失证明和停驶证明。最后,递交索赔单证,领取赔款。其中,丢失证明和停驶证明是必需文件,缺少行驶
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购买保险后未及时告知家人或受益人的问题。这种情况可能导致客户及其家人尤其是直接受益人面临经济损失风险。保险过期失效或理赔困难都会给客户带来困扰。因此,提醒客户购买保险后应告知家人并将保单放在家人都知道的地方。基层保险部门及营销人员也应要求客户告知家人