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保险合同未约定自残免责时,被保险人自残应如何处理?

时间:2023-10-21 浏览:19次 来源:由手心律师网整理
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保险合同中被保险人自残行为的处理

被保险人自残行为的法律责任

根据《中华人民共和国保险法》第二十七条第二款的规定,如果投保人或被保险人故意制造保险事故,保险人有权解除合同,并且不承担赔偿或保险金的责任。除非根据本法第四十三条的规定,保险费是不可退还的。根据第四十四条的规定,如果保险合同以被保险人死亡作为给付保险金的条件,在合同成立或合同效力恢复之日起的两年内,如果被保险人自杀,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。保险人根据上述规定不承担给付保险金的责任,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。

保险合同对被保险人自残行为的处理

如果保险合同没有对被保险人的自残行为作出约定,那么保险人应该如何处理给付保险金和退还保险费或现金价值呢?根据保险法的规定,在合同成立或合同效力恢复的两年期限内,被保险人自残的情况下,保险人不承担给付保险金的责任,但应当退还保险单的现金价值。超出两年期限的情况下,保险人一般应该承担给付保险金的责任。然而,如果被保险人在合同成立或合同效力恢复的两年期限内自残,并且保险合同对此没有约定,保险法并没有明确规定保险人应该如何处理。根据第二十七条的规定,保险人有权解除合同,不给付保险金,并且不退还保险费。这样的处理方式引发了一个悖论,即自残行为的严重性远远低于故意制造保险事故的严重性,但是自残行为可以解除合同、不给付保险金,也不退还保险费;而自杀行为却可以退还现金价值,这明显与社会公平理念相悖。

保险法对被保险人自残行为的规定不足

以上是我对于保险法规定不足的疑虑。由于保险法没有明确规定保险人应如何处理被保险人在合同成立或合同效力恢复的两年期限内自残的情况,这可以被视为一种法律缺憾。

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