
意外伤害保险中所称意外伤害是指在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。
所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤,及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素,需致使人体外表或内在留有损害迹象。
所谓突发的,是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的,瞬间完成的。长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害,不属于意外伤害,如长期在恶劣环境下工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,前者不属于伤害保险的范围。
所谓非本意的,是指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是意外,而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害,如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。对于这种完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害,不属于意外伤害。
所谓非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。
以上四要素对构成意外伤害缺一不可,对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。
员工意外保险的定义、目的及保险合同的要点。员工意外保险是为了转嫁风险,保障员工在遭受意外伤害时的经济损失。保险对象包括机关团体企业事业单位的在职人员,保险期限通常为一年。保险金额在壹仟元至壹万元之间可选择。保险合同规定了因意外伤害导致的身故、残疾等情
人寿保险中的基本保障和巨灾保障。基本保障包括死亡给付、残废给付、医疗给付和停工给付。巨灾保障则针对重大自然灾害提供额外保障。同时,文章还介绍了责任免除的情况,如投保人的故意行为、被保险人因特定行为导致的伤害等,保险公司将不承担支付责任。投保人在选择保
交通事故赔偿协议的效力及处理。在交警部门主持调解下,当事人达成赔偿协议且已履行,但受害方后来发现伤残,遗漏的项目侵害人仍需赔偿。法院认为,赔偿协议中的赔偿项目应确认有效,但协议未涉及的项目仍需赔偿。文章还讨论了如何认定道路交通事故赔偿协议的效力和如何
一起交通肇事逃逸后自首并赔偿的保险纠纷案件。原告在事故发生后逃离现场,后自首并赔偿受害人损失,但向保险公司申请商业险赔付时遭拒。法院最终判决保险合同合法有效,保险公司应按合同约定赔偿商业险。案件涉及交通肇事逃逸、自首赔偿及保险纠纷等方面。