当事人自行协商交通事故协议书怎么写

当事人自行协商交通事故协议书

事故时间和地点

事故时间：_______年___月___日___时___分

事故地点：________________

当事人信息

当事人A：

姓名：________________

驾驶证档案编号或住址：________________

电话：________________

车号：______________

保险公司名称或保险凭证号：____________

当事人B：

姓名：________________

驾驶证档案编号或住址：________________

电话：________________

车号：______________

保险公司名称或保险凭证号：____________

事故事实

当事人A由___向___行驶，当事人B由___向___行驶。因当事人A___有___过错行为，当事人B___有___过错行为，造成A车_________位置与B车____________位置接触。

赔偿协议

现双方就上述交通事故达成以下赔偿协议：

1. 当事各方共同驾驶事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。
2. 当事人A同意______日内将当事人B车修复。
3. 当事人A同意赔偿当事人B事故损失费_______________元(大写)；付款情况_________。

XXXX年XX月XX日

XXXX年XX月XX日

说明

1. 撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。
2. 撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。
3. 当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。
4. 当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。