在一起交通事故中，伤者遭受了颅内受伤（左颞叶脑挫裂伤、右顶急性硬膜外血肿、外伤性蛛网膜下腔出血）和锁骨骨折的损伤。然而，伤者并未接受颅内手术治疗，也未对锁骨进行钢板加固。目前，伤者正在逐步康复中。
针对这种情况，是否需要进行伤残鉴定？进行伤残鉴定后，是否能够评定出伤残等级？只有评定出伤残等级，伤者才能要求对方赔偿精神损失费。对于这种事故，应该向对方提出多少精神赔偿？此外，进行伤残鉴定的费用由谁来支付？
医疗费、伙食费和护理费只在住院期间才予以计算，出院后不再计算。医疗费可参照医保目录进行计算，伙食费可以参照公务员出差标准赔偿，即早餐3元、中餐5元、晚餐10元，每天共计18元。护理费每天40元，但目前市场行情为每天60元，也就是伤者需要自费20元。一般情况下，只有一个护工费用得到认可。营养费和精神损失费必须经过伤残保险公司认可，但在处理交通事故时，这些费用不能被忽视。计算这些费用的途径只有一个，即双方协商（保险公司不认可这部分费用，所以一般需要自费，除非保险公司采取强制措施）。
针对你提到的这起事故，如果是交通事故且未进行开颅手术，需要根据伤者的恢复情况来确定是否能评定为伤残。如果存在功能损失，可能可以评定为伤残；如果没有，则不一定构成伤残。锁骨骨折一般很难被鉴定为伤残。如果这起事故是工伤事故，那么评定为10级问题不大，工伤对于伤残评定的标准相对宽松。交通事故造成的脑外伤一般需要进行开颅手术，根据情况而定，一般可以评定为10级。每级伤残可获得5000元的精神损失费，你可以在与肇事者协商时要求赔偿。然而，如果肇事者不愿意打官司，保险公司不会认可每级5000元的精神抚慰金。如果未达到伤残标准，提出赔偿精神损失费将无法被重视，这只能靠你自己的能力去争取。
保险合同变更的相关法律规定。在保险合同有效期内，可进行必要的变更，分为保险合同主体的变更和保险合同其他记载事项的变更。变更保险合同应当采用法定形式，经过法律程序实施，可采用批注或附贴批单、书面协议等方式进行。
保险合同的概念、性质和特点，包括保险合同的双务性质、射幸性质、标准附合性质和要式性质等法律特征。保险合同是投保人与保险人之间设立、变更或终止保险法律关系的民事法律行为，具有经济交换和法律关系的双重属性。文章还对保险合同的形式和订立方式进行了介绍。
保险公司的定义、分类及其相关法规。保险公司是为公众提供风险保障的经济组织，分为人寿和财产两类。保险公司需经中国保险监督管理机构批准设立，并遵守股权持有限制。保险条款和费率需报备并遵守规定，中国保监会有权颁布范本和规范业务行为。保险公司对同一险种应执行
依据我国相关法律的规定，外资保险公司超出业务范围尚不构成犯罪的，由中国保监会责令改正，责令退还收取的保险费，没收违法所得，并处相应罚款。转让或者由国务院保险监督管理机构指定接受转让前款规定的人寿保险合同及责任准备金的，应当维护被保险人、受益人的合法权
