
法定免责条款是指保险人根据法律规定而不需要约定即可免除对投保人或被保险人赔偿责任的情况。这些条款包括根据新《保险法》第16条、第19条、第21条、第27条、第43条、第45条和第57条等规定产生的免责情形,以及根据《合同法》第52条、第53条和第41条等规定产生的免责情形。此外,还包括因保险业习惯形成的免责事由,如核爆炸、地震、核裂变、核聚变、核武器、核材料、核幅射以及放射性污染引起的损失和费用,以及战争、类似战争行为、敌对行为、武装冲突、恐怖活动、谋反、政变、罢工、暴动、民众骚乱引起的损失和费用等。
针对这些免责条款或免责事由,保险人在订立合同时应当对其进行提示和明确说明。提示是指保险人在投保单、保险单或其他保险凭证上进行足够引起投保人注意的提醒,以使投保人充分了解免责条款的存在。明确说明是指保险人对免责条款的内容进行明确解释,包括相关专业术语、概念、性质、目的、功能和法律效果的解释。保险人可以采用书面形式进行提示和明确说明,例如在合同书、信件或数据电文中明确记录。
保险契约中的免责条款包括除外责任条款、自负额条款、免赔率(率)条款、解约拒赔条款、不保财产、标的等免责条款。除外责任条款是保险人在保险契约中明确列明并集中规定的免责条款,包括限定危险种类和限制事故发生后损失补偿范围的规定。自负额部分是由保险消费者自行承担的责任。
根据《保险法》第17条规定,保险人应当履行免责条款的提示和明确说明义务。这一义务适用于保险契约中的免责条款,不论是经保险主管部门审核还是双方约定的。履行提示和明确说明义务包括两个过程:一是提示,即保险人在订立合同时在投保单、保险单或其他保险凭证上进行足以引起投保人注意的提示,以使投保人充分了解免责条款的存在;二是明确说明,即对免责条款的内容进行明确解释,包括相关专业术语、概念、性质、目的、功能和法律效果的解释。保险人可以采用书面形式进行提示和明确说明,例如在合同书、信件或数据电文中明确记录。
刘某因被保险公司认定为智力三级残疾人而遭拒赔的争议事件。保险公司以刘某不具备订立保险合同主体资格、隐瞒疾病情况和已阅读并理解免责条款等理由拒绝赔付。法院最终判决保险公司应当赔付,因为三级智障并不意味着没有民事行为能力,且保险公司未在法定期限内提出解除
一家航运公司与保险公司之间的船舶保险合同纠纷。合同约定了全损险,保险期限为一年。航运公司未按期支付第二部分保险费,导致保险公司拒绝赔偿船舶沉没损失。法院判决保险公司应承担赔偿责任,但航运公司需承担相应的违约责任。
如何选择信誉良好的保险公司和代理人。优秀的保险公司需以投保客户利益为出发点,提供公平、公正、迅速的理赔服务,并具备完善的售后服务和多种服务内容。客户在选择代理人时,应考虑代理人的敬业精神、专业知识和附加价值,以确保得到长期优质服务并避免潜在损失。
保险合同的主要特征,包括其保障性、有偿性、最大诚信、双务性和附合性。保险合同的保障性表现在保险标的风险的保障;有偿性体现在保险双方的权利转移需付出代价;最大诚信要求双方在订立合同时提供真实情况,遵守诚信原则;双务性表现为双方均有对价关系的债务;附合性