医疗事故罪的界限是怎样的

医疗事故与医疗差错的界限

1. 医疗责任差错与医疗事故罪的区别

医疗差错是指医务人员在诊疗护理工作中违反规章制度、诊疗护理常规的失职行为或技术过失，但未导致就诊人死亡、残废、器官损伤导致功能障碍等严重后果。根据产生原因的不同，可以将医疗差错分为医疗责任差错和医疗技术差错。医疗责任差错和医疗事故罪在表现上容易混淆，二者都体现了医务人员在诊疗护理工作中不负责任、违反规章制度或诊疗护理常规的行为。区别在于所造成的后果不同。前者未导致就诊人死亡、残废、器官损伤导致功能障碍等严重后果，而后者则造成了就诊人死亡或身体健康严重损害的后果。对于由于严重不负责任导致医疗差错的医务人员，不能以医疗事故罪论处。

2. 医疗事故罪与医疗意外的区别

医疗意外是指由于病情或病人体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。它与医疗事故罪都可能导致就诊人死亡或身体健康严重损害的后果，二者的区别在于主观上是否存在过失。如果就诊人死亡或身体健康严重损害是因医务人员责任心不强，违反规章制度或诊疗常规造成的，那么就构成医疗事故罪。如果上述后果是由于医务人员难以预料或难以防范的因素引起的，那么就属于医疗意外，不能以犯罪论处。医疗意外与医疗事故罪中的疏忽大意过失相似，二者都导致了严重后果的发生，而且对严重后果的发生都没有预见。二者的区别在于疏忽大意过失对严重后果的发生是应当预见而没有预见，而医疗意外对严重后果的发生是难以预见而没有预见。

重大责任事故罪

重大责任事故罪是指工厂、矿山、林场、建筑企业或其他企业、事业单位的职工，由于不服从管理、违反规章制度，或者强令工人违章冒险作业，导致重大伤亡事故或其他严重后果的行为。与本罪相似之处在于：

1. 两罪在主观方面均属过失犯罪。
2. 二罪在客观上都造成了人员伤亡的后果。

区别在于：

1. 主体不同。前罪的主体是从事生产或指挥生产的人员，而本罪的主体是医务人员，二者的业务性质不同。
2. 客体不同。前罪侵犯的客体是工矿企业的生产安全和社会公共安全，危及的是不特定或多数人的人身安全和公私财产安全。而本罪侵犯的主要客体是医疗机构的管理秩序。
3. 过失行为发生的场合不同。前罪发生于生产作业中，而本罪发生于诊疗护理过程中。

玩忽职守罪

玩忽职守罪是指国家机关工作人员严重不负责任，不履行或不正确履行职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。它与医疗事故罪都表现为严重不负责任，都可能导致人员伤亡的严重后果。二罪的区别在于：

1. 主体不同。前罪的主体是国家机关工作人员，而本罪的主体是医务人员。
2. 客体不同。前罪侵害的客体是国家机关的正常管理活动，而本罪侵害的主要客体是医疗机构的管理秩序。
3. 过失的内容不同。前罪是在行政管理过程中出现的过失，而本罪则是在诊疗护理工作中出现的过失。
4. 客观表现不同。前罪表现为在行政管理工作中严重不负责任，不履行或不正确履行职责，而本罪则表现为在诊疗护理工作中违反规章制度或诊疗操作常规。
5. 危害后果不同。本罪的危害后果仅限于就诊人死亡或身体健康严重受损，而前罪的后果既可以是人员伤亡，也可以是财产损失，还可以是恶劣的政治影响。

过失罪

过失致人死亡罪和过失致人重伤罪在危害结果上基本相同。其区别在于：

1. 主体不同。本罪的主体是特殊主体，即医务人员，而后二罪的主体则为一般主体。
2. 主观过失的性质不同。本罪的过失属于业务过失，而后二罪的过失属于日常生活中的过失。
3. 客观方面不同。本罪的客观方面表现为在诊疗护理工作中严重不负责任，违反规章制度或诊疗护理操作常规，而后二罪分别表现为通过某种方式致人死亡或造成他人重伤。
4. 客体不同。后二罪侵犯的客体是人的生命健康权利，而本罪侵犯的客体主要是医疗机构的管理秩序。