治疗中存在漏诊,医院应赔偿吗

医疗行为中的漏诊问题及赔偿责任

依据法律规定，医院是否应该承担赔偿责任需要根据具体事实进行分析判断。

根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款的规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”同时该法第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到伤害，医疗机构及其医疗人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”

医疗事故中举证责任的分配

在医疗行为引起的侵权诉讼中，要使患者胜诉，人民法院必须确认以下事实的存在：1、患者在医疗过程中受到了人身损害；2、医疗机构的医务人员在诊疗护理过程中存在疏忽或懈怠的过失行为；3、患者所遭受的人身损害是由医疗过失行为造成的。对于第一项事实，较为容易证明。但对于第二、三项事实，一般的患者很难通过证据予以证明。在现有的医疗服务水平下，误诊与否、治疗及时与否、手术及处置适当与否以及使用的材料合格与否等，患者往往对此一无所知，有时甚至连医务人员在诊疗当时也缺乏非常精确的认识。因此，判断医务人员是否存在过失比较困难。至于医疗过失行为与损害结果之间因果关系的认定，则需要专业人员运用其专业知识和技能进行，普通患者无法证明医务人员的过失与损害之间是否存在因果关系。为了简化患者的举证责任，因果关系推定的规则被引入。这意味着受害人在因果关系的要件上不必举证证明，而由法官进行推定。只要受害人能证明自己在医院就医期间受到了损害，就可以向法院提起诉讼，无需证明医院的医疗行为与损害结果之间存在因果关系。如果医疗机构认为自己的医疗行为与受害人的损害事实之间没有因果关系，可以提供证据来证明自己的主张。如果证据成立，就可以推翻因果关系推定，免除医疗机构的责任；如果不能证明，则因果关系推定成立。同样地，过错推定的规则也被引入。受害人无需承担证明医疗机构存在医疗过错的责任，法官可以直接推定医疗机构存在过错。如果医疗机构主张自己无过错，就需要自己提供证据来证明。如果证据成立，就可以免除医疗机构的责任；如果不能证明，则过错推定成立。由于引入了因果关系推定和过错推定的举证责任规则，根据民事诉讼证据司法解释的规定，医疗事故鉴定结论应由医疗机构提供。因为这是医疗机构一方希望证明自己的医疗行为与受害人的损害结果之间不存在因果关系，或者证明医疗机构的医疗行为没有过失的证据。而受害人在诉讼中无需举证证明因果关系和主观过错这两项侵权责任构成要件的成立，因此无需提供这样的证据。