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增加、变更仲裁请求申请书怎么写

时间:2024-01-15 浏览:28次 来源:由手心律师网整理
175812

变更增加仲裁请求申请书

申请人信息

申请人:叶ⅹⅹ,女,1981年ⅹⅹ月ⅹⅹ日出生,汉族

住址:ⅹⅹ市ⅹⅹ巷20号

联系电话:

申请事项

请求将本案仲裁请求变更为:

  1. 请求仲裁机构依法裁决被申请人连带赔偿申请人各项损失XXX元(包括医疗费XXX元、误工费XXX元、护理费XXX元、住院伙食补助费XXX元、营养费XXX元、交通费XXX元、残疾赔偿金XXX元、后续治疗费XXX元、精神抚慰金XXX元、鉴定费XXX元)
  2. 请求仲裁机构依法裁决第三人在交强险责任限额范围内直接将以上费用赔偿给申请人
  3. 本案仲裁费由被申请人承担

事实及理由

申请人诉张ⅹⅹ、蔡ⅹⅹ和第三人XX财产保险股份有限公司贵州分公司道路交通事故人身损害赔偿一案,ⅹⅹ市中级人民法院裁定将案件发回贵院重审。现申请人特根据法律的相关规定向贵院提出如上变更仲裁请求的申请,恳请贵院批准!

此致

ⅹⅹ市ⅹⅹ区仲裁机构

申请人:叶ⅹⅹ

申请时间:

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