医疗事故技术鉴定在判断医患双方的是非、责任方面具有至关重要的作用。为了提高鉴定结论的可信度,我们应当遵循公开、公正、及时的原则,这也是司法程序和行政程序普遍遵循的基本原则。
公开原则要求鉴定委员会的活动和材料应对当事人和社会公众公开。当事人双方及其代理人有权出席,社会公众可以旁听,媒体可以报道。当事人双方有权获知案件全部证据和相关资料。这种公开性能够有效地制约医疗鉴定的过程,确保其公正性。没有公开性,其他的制约机制就会变得苍白无力。
公正原则要求鉴定委员会平等对待医患双方,不偏不倚。双方都有权获知对方的理由、提出证据、进行质证和辩论。鉴定委员会成员不能参与与已有利害关系的医疗纠纷,同时要听取双方当事人的意见。只有通过兼听双方的意见,鉴定委员会才能辨别真伪。在鉴定过程中,鉴定委员会应当审查医患双方提出的事实、理由和证据,并允许双方要求对方提供资料等证据。双方都有权查阅和获得复印件。
及时原则对于处理医患纠纷尤为重要。一方面,与病情相关的证据如尸体难以长期保存,容易灭失。及时鉴定有助于全面、客观、真实地收集证据。另一方面,医患纠纷长时间未决,不利于保护患者的合法权益,也不利于维持医疗机构的正常工作秩序。及时原则要求鉴定程序规定合理的期限,并给予双方及时、合理的通知。
有权提起鉴定委员会进行鉴定的机关有两种情况:一是在行政机关处理过程中,有权提起鉴定的机关是卫生行政机关;二是在民事诉讼或行政诉讼中,人民法院有权提起鉴定。
医患双方在卫生行政部门或人民法院的主持下,从鉴定委员会名册中选择相同人数的委员,并共同推举一位委员担任首席委员。如果双方不能达成共同推举的人选,卫生行政机关或人民法院可以指定一名委员,并在双方同意后组成鉴定委员会。共同推举的或者由卫生行政机关、人民法院指定的委员担任鉴定主持人,负责主持调查、辩论、讨论和制作鉴定结论等事务。
确定鉴定委员会组成人员后,当事人可以在合理的期限内对对方选出的鉴定委员提出回避申请。回避事由包括三个方面:一是委员是医疗事故争议的当事人或者当事人的近亲属,与当事人有同事、师生关系或者其他亲近、不睦关系;二是曾经参与治疗、会诊本病例的人员;三是与医疗事故争议有利害关系,鉴定结论可能对其产生任何积极、消极、有利或不利的影响。
医疗事故鉴定的程序和要求。医疗机构需按规定向卫生行政部门报告重大医疗过失行为或医疗事故争议当事人的申请。专家鉴定组在事实清楚、证据确凿的基础上,综合分析做出鉴定结论,并制作医疗事故技术鉴定书。医学会将依据法定的受理条件决定是否受理医疗鉴定申请。
医疗事故技术鉴定的费用问题。当事人委托鉴定时需支付费用,如确认为医疗事故则由医疗机构支付,否则由当事人支付。鉴定费用根据参与鉴定的医学专家人数和鉴定级别而定。重新鉴定时不得再次收费。具体收费标准为市级鉴定费用2200元或低于此金额,省级鉴定费用则高于
国务院制定的行政法规《条例》与《民法通则》在处理医疗纠纷中的关系。其中,《条例》主要从行政管理的角度规定医疗事故的技术鉴定程序、赔偿范围和标准等。而法院处理医疗纠纷案件时,主要依据的是《民法通则》,它涵盖医疗损害赔偿,遵循有损害即有赔偿的原则。此外,
医疗事故赔偿案件的法律程序。首先进行医疗鉴定获得证据,划分责任;接着确认事故等级,由卫生行政主管部门提出处理意见;最后强调了申请时效的重要性,当事人应及时提出处理申请,否则法律不予保护。