
在订立保险合同时,若采用保险人提供的格式条款,保险人应附带格式条款,并向投保人明确解释合同的内容。
保险合同责任免除条款包括除外责任条款、免赔额、免赔率、比例赔付、解除或中止合同等,这些条款可部分或全部免除或限制保险人的责任。
保险人的除外责任情况具体包括以下情况:
若投保人谎称事实,保险人有权解除合同并不退还保险费。
若投保人虚报事故原因或夸大损失程度,保险人对虚报部分不承担赔偿或保险金支付责任。
若投保人年龄误保且真实年龄不符合合同约定的限制,投保人有权解除合同。但需在知道或应当知道解除事由之日起30日内行使权利,且自合同成立满两年后不得解除。
若投保人故意制造财产保险事故并解除合同,保险人不赔偿或退还。
① 若投保人或受益人故意造成被保险人死亡、伤残,保险人不承担保险金支付责任。若投保人已交足2年以上保险费,保险人应按合同约定退还其他享有权利的受益人保险单的现金价值。
② 若被保险人故意犯罪导致自身伤残或死亡,保险人不承担保险金支付责任。若投保人已交足2年以上保险费,保险人应按保险单退还其现金价值。
自合同成立或合同效力恢复之日起两年内,若被保险人自杀,保险人不承担保险金支付责任,但应按合同约定退还保险单的现金价值。满两年后自杀的情况应支付赔偿金。
保险合同属于格式合同,即大致内容相同,只在特定约定时需要填写。若格式合同中存在减轻或免除责任的条款,需对当事人进行特别说明,才具有法律效力。
保险公司终止业务的多种情形及处理措施。包括因破产、严重违法被吊销、解散、分立、合并等情形导致的业务终止。其中,保险监督管理机构在注销经营保险业务许可证时,将依法撤销严重违法的保险公司。文章还详细列举了保险公司的严重违法行为。
交通事故中的误工费问题,指出受害人无论是否住院治疗都有权主张误工费,计算依据是误工时间和收入状况。对于赔偿程序,交通事故发生后应保护现场并向保险公司报案,车辆定损后送指定修理厂处理。保险车辆全部或部分损失,保险公司按照保险金额和实际价值进行赔付。
投保人的定义、条件及其在保险合同中的角色。投保人又称要保人,是与保险人订立保险合同并负有支付保险费义务的人,可以是自然人或法人。成为投保人需要满足三个条件:具有相应的民事权利能力和行为能力、对保险标的具有保险利益、承担支付保险费的义务。投保人和保险人
重大疾病保险的适用范围和注意事项。该保险主要针对成年人,涵盖恶性肿瘤等六种疾病,保险公司可根据市场需求增加其他疾病种类。保险条款和宣传材料需明确区分规定的疾病种类和保险公司自行增加的疾病种类。在设定除外责任时,保险公司不承担的范围不得超出规定的范围,