猝死意外伤害保险赔偿指南

猝死意外伤害保险赔偿：法院判决案例分析

保险条款约定的意外身故保险

市民投资保险时，需要理解保险条款中约定的意外身故保险。具体而言，猝死是否属于意外死亡还是病理性死亡，是一个争议的焦点。

案例背景

2004年9月初，周某的丈夫向某保险公司投保了一份“千里马”两全保险（分红型）B型的保险合同。该保险合同规定，被保险人遭受意外伤害并在意外伤害发生后180天内身故，保险公司将支付两倍的基本保险金。意外伤害的定义为：外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件，以此为直接且单独原因导致被保险人身体受到剧烈伤害或事故。

然而，2007年10月1日，周某的丈夫突然死亡，经过上海市公安局浦东分局刑事科学技术研究所的鉴定，确认为猝死。周某等家属要求保险公司按照保险合同支付保险金，但保险公司仅按照疾病死亡支付了保险金，未按照意外死亡支付双倍保险金。

周某的诉讼请求

周某于2007年11月向法院起诉保险公司，声称其丈夫购买的保险合同约定了意外身故保险，因此应该按照基本保险金的两倍进行赔偿。周某提供了其丈夫单位出具的相关证明，证明其丈夫生前身体健康，从不看病。

保险公司的辩解

保险公司辩称保险合同明确约定，意外伤害必须是外来的，而猝死属于因疾病死亡。他们还引用了法医学词典和协和医学词典对猝死的解释，以证明其立场。

法院判决

法院审理后认为，周某的丈夫与保险公司签订的保险合同合法有效。然而，根据法医学上的鉴定，其丈夫的死亡属于猝死，并非保险合同约定的“遭受意外伤害”而死亡。因此，法院判决不支持周某的诉讼请求。