工伤等级鉴定申请书怎么写

　　一、工伤等级鉴定申请书范本

　　申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。　联系电话×××××。

　　被申请人：××公司，地址：×××××××。

　　法定代表人：×××　职务：

　　请求事项：　请求依法认定申请人在×××（时间）受伤为工伤。

　　事实与理由：

　　申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同（建立劳动关系），在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在　地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

　　据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

　　此致

　　××县（市）劳动和社会保障局

　　附：相关证据材料

　　申请人（签字）：××

　　××××年××月××　日

　　二、工伤伤残等级鉴定申报材料

　　１、人力资源行政部门出具的工伤认定通知书。（原件一份不退还）；

　　２、昆明市职工因工伤残等级鉴定表（一式三份），照片一栏需粘贴本人近期免冠照片、并单独附照片一张；

　　３、伤病情材料原件（复印件需到医院加盖公章确认），具体包括：入院急诊病历、住院病案、书面检查报告、出院小结、出院证、病历本、病情诊断证明书（申报前两月内开具）；

　　４、本人身份证复印件一式叁份；

　　５、每份鉴定交费３００元。

　　想要启动工伤伤残鉴定程序，那么就需要工伤职工或相关单位提供相应的工伤伤残鉴定申请书。在进行工伤伤残鉴定之前，还需要准备好相关的鉴定材料，否则的话也会影响鉴定程序的进行。以上就是工伤等级鉴定申请书怎么写的相关内容，欢迎大家阅读。