医患双方的和解及其法律效力

一、和解的司法自治原则

根据《医疗事故处理条例》第46条规定，医患双方可以就医疗事故的赔偿等民事责任争议进行协商解决。这一规定体现了司法自治原则的具体实践。根据司法自治原则，民事主体在符合法律规定的范围内可以自由处分自己的民事权利。因此，在法律允许的范围内，医患双方当事人可以通过自行协商的方式解决医疗事故的赔偿等责任争议。

二、和解协议的性质

医患双方协商达成的和解协议书具有民事合同的性质。一旦协议达成，双方当事人应当自觉履行。然而，由于和解协议是一种私下协议，对人民法院审理案件不具有约束力。因此，任何一方当事人在协议达成后，仍然可以提起诉讼，称协议存在重大误解或显失公平等，以寻求法院的裁决。和解协议不能剥夺或限制一方当事人的诉权。

三、和解案件的审理方式

和解协议书属于双方的和约，因此，在已经达成协议的案件审理中，人民法院原则上应当按照合同纠纷的方式进行审理，而不再按照医疗赔偿合同纠纷的方式审理，除非调解协议无效或需要撤销。

延伸补充：处理医疗事故纠纷的途径

发生医疗事故的赔偿等民事责任争议时，有三种解决途径可供选择。第一种是医患双方协商解决；第二种是当事人向卫生行政部门提出调解申请；第三种是直接向人民法院提起民事诉讼。目前情况来看，大部分医疗纠纷的处理经历了双方协商的程序。协商是最经济、最便捷的解决途径。然而，由于各种因素的影响，协商不一定能达成共识，甚至可能拖延时间。因此，当协商无法达成一致时，患者方应及时采取第二或第三种途径解决。患者方需要特别注意的是，医疗侵权诉讼的时效以及向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的时效为1年，从当事人知道或应当知道其身体健康受到损害之日起计算。由于患者方普遍对卫生行政部门立场的质疑，以及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》的实施，医疗侵权赔偿起诉难的问题基本得到解决。因此，今年以来，越来越多的医疗纠纷案件直接向人民法院提起民事赔偿诉讼，成为解决医疗纠纷的主要途径。