工伤,也称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害,是指劳动者在从事职业活动或与职业活动相关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。
根据《工伤保险条例》第十七条的规定,工伤保险的申请主体分为两类:一是职工所在单位,二是工伤职工或其家属,以及工伤职工所在单位的工会组织。
由于工伤保险实行的是雇主责任原则,因此在工伤保险方面,雇主承担了许多责任和义务。为了及时抢救受伤职工、保障职工的合法权益、促进单位的安全生产,要求职工所在单位承担首要的工伤申报义务。同时,将所在单位的申报时间限定为事故发生或职业病确诊后的30日以内。只有在特殊情况下,经劳动保障部门同意,才可以延长申报时间。
申请工伤认定是工伤职工的一项基本权利,也是工伤职工获得工伤保险待遇的基本前提。在许多工伤发生的情况下,受伤职工大多在医疗机构进行抢救或治疗,很难办理工伤申请等事项。因此,工伤职工的家属,如配偶、父母、成年子女等,都可以成为工伤认定申请的主体。
此外,工会作为维护职工权益的专门性群众组织,在工伤保险方面也需承担许多义务。及时进行工伤认定的申请,是工会的一项重要义务。
用人单位或工会组织申报的材料包括:
事故人或直系亲属申报的材料包括:
根据具体情况,还需要提供其他材料。
申报:
单位申请职工发生伤亡事故后,用人单位应立即向当地劳动保障保障行政部门和工伤保险经办机构报告,并填报《事故伤害报告表》。同时,应在伤亡事故发生或职业病确认诊之日起30日内填写并提交《工伤认定申请表》和首诊病历本、旁证材料、身份证等相关材料。
未参加工伤保险的用人单位应提交用人单位的营业执照复印件或工商行政管理部门出具的查询证明。
职工或直系亲属申请用人单位未在规定期限内申请认定的,职工或直系亲属可在伤亡事故或职业病确诊之日起一年内直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
受理:
如果职工或其直系亲属的申请超过一年的期限,或者不符合管辖权规定,劳动保障行政部门将不予受理,并出具《不予受理决定书》。如果申请材料不全,劳动保障行政部门应当当场或在7个工作日内以书面形式一次性告知申请人。
调查:
对职工或直系亲属提出工伤认定申请的,劳动保障行政部门应向用人单位发出《工伤认定协查通知书》,要求单位提供相关材料。单位应在规定期限内如实提供情况和相关证据。如果在规定的时间内未能提出相反证据,将视为对职工或其直系亲属提供的证据材料无异议。如果需要,劳动保障行政部门可以对提供的证据进行调查核实。有关单位和个人应提供真实情况和相关证据或证据线索。如果参保单位有意隐瞒伤亡事故真相,提供虚假证据或数据等材料,或拒绝配合事故调查,工伤保险经办机构可以拒绝支付工伤保险待遇的各项费用,转由用人单位负担。
认定:
劳动保障行政部门应在正式受理之日起60日内做出认定结论,并开出《工伤认定结论书》。工伤认定结论作出之日起20个工作日内送达用人单位和职工或其直亲属,并抄送工伤保险经办机构。
对于不服工伤认定申请不予受理的决定或工伤认定结论的用人单位或职工(直系亲属),可以在收到决定之日起60日内依法申请行政复议。对于复议决定不服的,可以依法提起行政诉讼。
被认定为工伤的参保职工应在医疗期满后向市劳动能力鉴定委员会提出劳动力鉴定申请,相关费用按规定由工伤保险经办机构处理。未参保的工伤职工的相关费用由用人单位支付和报销。
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