市民王某与赵某是一对夫妻，两人育有两子。1997年，王某在亲友的说合下，与自己的亲属张某达成协议，将15岁的长子王某过继给张某夫妻做养孙子。原因是亲属张某与妻子婚后一直没有生育。随后双方还签订了一份协议，内容主要就是以后王某跟随张某一家生活，由张某夫妻抚育成人，王某以后也对张某夫妇尽赡养义务，张某的财产也由王某继承。
2013年，王某身体出现问题，老伴也常年生病，需要大额的治疗费用。眼见生活越来越困难，王某提出要求王某承担部分医疗费用。王某在负担一部分后拒绝再继续承担。随后王某夫妇向法院提出诉讼，要求王某承担自己的医药费。
根据最高人民法院于1984年在《关于贯彻执行民事政策法律若干问题的意见》中的规定，如果收养人收养他人为孙子女，确已形成养祖父母与养孙子女关系的，应予承认。解决收养纠纷或有关权益纠纷时，可依照关于养父母与养子女的有关规定，合情合理地处理。
王某被生父母过继给张某夫妇后，与张某夫妇长期共同生活，相互履行了抚养、赡养义务，尽管其与张某夫妇之间未到有关部门办理相关手续，但他们之间的事实收养关系得到群众、亲友和当地组织的公认，应予认定。在法律中所谓的事实收养是指收养人与被收养人之间以养父母和养子女关系相待，长期共同生活，亲友、群众公认，或者有组织证明，但未办理公证或其他登记手续的收养行为。收养关系成立后，王某与生父母之间的权利义务关系自行终止。但是后来王某夫妇要求王某承担赡养义务的请求在情感上可以理解，但是从法律角度无法可依。所以王某夫妇要求王某承担自己医药费的要求无法得到支持。
离婚时孩子抚养权的判定标准。法院会根据双方的情况，如健康状况、抚养义务履行情况、生育能力、年龄、不良嗜好等来判断孩子抚养权的归属。两周岁以内的孩子一般会判给母亲，十岁以上的孩子可以自行选择。祖父母或外祖父母的意见在特定情况下也可能影响抚养权的归属。
签了赡养协议后不给钱的情况。赡养费是根据《中华人民共和国婚姻法》规定的，子女有抚养教育父母的义务，若子女不履行赡养义务，父母可以通过有关部门调解或向法院提起诉讼。赡养费计算考虑了子女家庭人均月收入、当地经济水平、被赡养人的实际需求等因素。赡养人应尊重
如何公证已经获得的抚养权。在离婚后，如果父母双方就子女抚养权达成一致意见，需要签订《变更抚养权协议》并进行公证。公证抚养权变更协议要求双方必须亲自到公证处办理手续。同时，争夺抚养权需要提供相关证据，包括孩子年龄、抚养人身体状况、绝育或生育能力、子女生
离婚子女抚养费的标准问题。抚养费数额考虑因素包括子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平。有固定收入的父母可按其月总收入的20%-30%确定抚育费数目，无固定收入的父/母一方则可参照当年收入或同行业年平均收入确定。抚养费包括子女生活费、
