1、突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行;
2、身故处理费用:按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。因民族、宗教等特殊原因,被保险人身故后确需全尸遣返而发生的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。
被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的,保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用,包括如下项目:
1、治疗费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。
2、检查费:指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验(包括试剂费)和摄片费用。
3、手术费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用,包括手术费、麻醉费、材料费。
4、药费:指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。
5、护理费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。
6、床位费:指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。
7、输血材料费:指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。
8、院外专家会诊费:指治疗期间因病情需要,由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。
9、其他合且必要的费用。
被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而发生的其他相关费用,包括如下项目:
1、交通费:指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。
2、误工费:指被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗,保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0.5%/天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。
3、近亲属探望交通费、食宿费:指被保险人连续住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。其中食宿费每天不超过人民币200元,交通应乘坐公共交通工具。
4、随行未成年人或长着的送返费用:指被保险人连续住院3天(不含三天)以上或死亡,其随行未成年的人或长者因无法照料确需送返远距住地而发生的交通费用,具体标准同本条第三项。
5、旅行社人员和医护人员前往处理的交通、食宿费用:被保险人重伤或身故,2明旅行社人员(境内)或1名旅行社人员(境外)和1名医护人员(境外、视被保险人受伤的具体情况决定是否前往)的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。
6、行程延迟需支出的合理且必要的费用:指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需指出的额外的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。
关于赔偿期限的争议及两种观点。第一种观点主张参照残废者生活补助费的赔偿期限,赔偿二十年或根据年龄调整。第二种观点主张按照受诉法院所在地人均寿命减去残疾者实际年龄来确定赔偿期限,这种赔偿方法更具人性化,能更准确地保护残疾者的合法权益。
意外伤害保险的赔偿标准,包括突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤的赔偿规定,以及因意外伤害治疗产生的相关费用的赔偿。这些费用包括治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费及其他必要费用。此外,还涉及因意外伤害发生的其他相关费用,如交
酒后驾车事故导致保险公司不理赔的案例。孙先生酒后驾车被追尾,造成损失,欲向保险公司索赔。但保险公司以酒驾属于免责条款为由,仅赔偿部分费用。文章解析了相关保险条款,提醒车主应仔细研究免赔责任条款,关乎自身权益。
关于机动车交通事故责任强制保险单证和标志管理的通知,包括交强险单证和交强险标志的定义、种类、印制要求和使用要求,以及保险公司和保监局的管理责任。文章详细说明了交强险单证和标志的规范管理制度,以确保强制保险合同的法定证明文件和标识能够正确使用和管理。