一、劳动能力鉴定申请书范本
申请人：王××，男，××年×月×日生，汉族，住××市××路358号，系××建筑工程有限公司职工。
委托代理人：××，××律师事务所律师。联系电话xxxxxxxxxxx
请求事项：
请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由：
2005年2月9日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在××施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往××人民医院治疗，医生诊断为：骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在××人民医院住院治疗257天，于2005年10月30日出院并转往××附属医院继续接受治疗，直至2006年6月3日好转出院，出院诊断为：尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。
此致
××劳动能力鉴定委员会
申请人：王××
2006年8月20日
二、申报劳动能力鉴定的条件
1、申报劳动能力鉴定所需的常规材料及要求
(1)填写《劳动能力鉴定申请表》，表上贴上本人的一寸近期免冠照片，若有单位负责则压照片盖上单位公章;个人申请需提供单位名称、单位详细地址、单位联系人姓名及电话，并且当场通知单位联系人。
(2)工伤认定决定书原件及复印件。
(3)携带被鉴定人本人身份证原件复印件。
(4)提供完整连续的病历材料
其中，住院的需要提供住院病志原件(持患者本人身份证到医院病案室复印病志，同时加盖医院病案管理专用章之后即病志原件)，原件被鉴定中心保留，再用可以再去病案室再提。
未住院的需提供急诊或门诊的病志原件并复印件、诊断书及辅助检查报告单原件并复印件,审核原件保留复印件。
2、特殊伤病情况需额外提供的申报资料及要求
(1)精神疾病需额外提供由专门的精神病医院开具的《医学精神病鉴定书》原件及复印件。
(2)智能损伤需提供智商、记忆商测定报告。
(3)听力受损需提供电测听、带******值，的听觉诱发电位检测报告。
(4)工伤职业病需提供指定医院出具的《职业病诊断证明》。
与其他类型的申请书一样，在书写劳动能力鉴定申请书时，需要详细记载自己的相关信息，根据以上信息，我们可以知道，对于那么不了解既定的法律规范的公民，最好聘请律师处理相关事宜，才能使得自己的权益得到更好的保障。
职工工伤认定申请的时限问题。用人单位应在事故伤害发生或被鉴定为职业病之日起30日内提出工伤认定申请，经同意可延长至最长不超过三个月。若用人单位未按规定申请，工伤职工或其直系亲属、工会组织可直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
市劳动能力鉴定委员会的职责和期限，以及工伤劳动能力鉴定的程序和要求。市劳动能力鉴定委员会负责工伤劳动能力鉴定，应在规定期限内做出鉴定结论。职工在发生工伤事故后需提交相关材料至医务劳动鉴定机构进行鉴定，以评定伤残等级和劳动能力丧失程度。此外，还介绍了第
本文介绍了向人社局申请工伤认定后，可以向仲裁机构申请仲裁，对仲裁判决不服的，可以向人民法院提起诉讼。诉讼材料包括劳动仲裁申请书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论、劳
小腿骨折需要进行伤残鉴定。对于工伤情况下的伤者，治疗后出院或病情稳定后，应申请劳动能力鉴定。劳动者申请劳动能力鉴定需要准备劳动能力鉴定申请书、工伤认定书、医疗终结证
