生育保险报销是指:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
一、产前检查医疗费报销所需材料
1、医疗费用收据(原件)盖医院章;
2、费用明细清单(原件)盖医院章;
3、处方底方(原件);
4、《医学诊断证明》复印件一份;
5、《婴儿出生医学证明》复印件一份;
6、《结婚证》复印件一份;
7、《北京市生育服务证》复印件一份,(若外地户口需《北京市外地来京人员生育服务联系单》(生育保险专用)复印件一份)。
二、 全额垫付的分娩住院的医疗费用报销所需材料
1、医疗费用收据(原件)盖医院章;
2、住院费用清单、住院费用结算单(原件)盖医院章;
3、《医学诊断证明》复印件一份;
4、《婴儿出生医学证明》复印件一份;
5、《结婚证》复印件一份;
6、《北京市生育服务证》复印件一份,(若外地户口需《北京市外地来京人员生育服务联系单》(生育保险专用)复印件一份);
7、若为北京市定点医院需提供医院出具的《全额结账说明》(原件)盖医院章。
若为异地发生的生育费用须另额外提交两个证明,其余资料不变。
需出示异地生育情况说明并盖单位公章;
外埠就医医院为当地医保定点医院及医院等级证明;
小贴士:
1、产前检查的门诊医疗费用和住院分娩医疗费用须分开申报;
2、一次性申报产前检查的费用(含:产后42天复查费用限1次);
3、产检的药费单据按照时间的顺序排列装订一起;
4、若职工有补充医疗保险——必须保留所有报销材料的复印件。
医疗纠纷协商解决的相关注意事项。文章介绍了协商的前提条件和合法协商的条件,包括医患双方需有协商意愿和达成一致意见等。同时,文章还指出了无效的协商协议的情况以及双方认定为医疗事故的协商条款。最后,文章介绍了保证协商协议合法有效的途径,如公证和律师见证等
行政调解医疗纠纷的程序和步骤。患者可在发现健康问题受损一年内向卫生行政部门提出处理申请,提交至相应卫生行政部门后,卫生行政部门将进行调查和鉴定并居中调解纠纷。调解达成协议后执行顺利,但患者方面对卫生行政部门的处理持保留态度。
医疗事故的赔偿方式,包括协商、卫生行政部门调解处理申请和民事诉讼三种途径。赔偿数额考虑因素包括医疗事故等级、责任程度和患者原有疾病状况。赔偿项目包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费等等。参与处理的患者近亲属的费用也按照规定进行计
医疗事故赔偿的项目与标准,包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费和精神损害抚慰金等共11个方面。赔偿考虑因素包括医疗事故鉴定等级、医疗过失与后果以及原发疾病与身体损害的关系。规定