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杨某诉中国平安人寿保险股份有限公司某分公司保险合同理赔纠纷案

时间:2025-09-11 浏览:28次 来源:由手心律师网整理
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上海市第二中级人民法院

民事判决书

(2004)沪二中民三(商)终字第124号

案件概述

杨之旺(下称原告)与中国平安人寿保险股份有限公司上海分公司(下称被告)之间发生了保险合同理赔纠纷。原告对上海市静安区人民法院的民事判决不服,提起上诉。本院受理后,依法组成合议庭进行了审理。现已审理终结。

当事人信息

上诉人(原审原告):杨之旺,男,汉族,1952年11月4日出生,住所地:上海市南汇区大团镇园艺农艺村9组905室。

委托代理人:陆兵,上海陆冰律师事务所律师。

被上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司上海分公司,地址:上海市常熟路8号。

负责人:宁首波,总经理。

委托代理人:刘开屏,该公司职员。

案件事实

1997年8月,原告作为投保人与被告签订了一份保险合同,合同附加了意外伤害和个人住院医疗综合险。原告支付了保险费。被告交付了保险合同,其中载明了被保险人倪林娟的信息和保险金额。原告按时缴纳保险费至2002年8月26日。然而,自2002年8月27日起,原告未支付被保险人倪林娟意外伤害附加险的保费。2003年7月21日,被保险人倪林娟车祸身亡,被告赔付了1万元的身故保险金给原告。原告主张被告应再赔付2万元的意外伤害保险金。

法院判决

原审法院认为,原告与被告签订的保险合同及附加险是真实有效的。原告按约支付了保险费,被告应承担合同约定的保险责任。然而,原告未支付被保险人倪林娟意外伤害附加险的保费。被告对原告选择不继续投保意外伤害附加险的行为表示接受,并接受原告只续保个人住院医疗综合险的要求。原告未能提供支付被保险人倪林娟意外伤害附加险费用的证据,被告亦否认该事实。因此,原告要求被告赔付2万元的意外伤害保险金缺乏事实和法律依据。根据以上情况,原审法院不支持原告的诉讼请求。案件受理费由原告负担。

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