医疗机构转诊义务的法律责任

案情

原告郭某、郑某为郭-女的父母，被告徐州市某乡镇中心卫生院为被告。2003年4月18日晚，郭-女因车祸受伤被被告卫生院接诊，后转入徐州市某人民医院进行救治。然而，徐州市某人民医院延误了治疗流程，导致郭-女在次日凌晨4:00因失血过多死亡。江苏省医学会鉴定分析意见认为，徐州市某人民医院的抢救措施及程序不及时、不得当，与郭-女的死亡有因果关系。根据鉴定结果，徐州市某人民医院承担了主要责任。此外，被告卫生院在最初接诊后，及在送郭-女至徐州市某人民医院途中，郭-女的外公和母亲多次要求将郭-女送到徐州医学院附属医院或者徐州矿务集团总医院进行救治，但遭到司机的拒绝。

审判

徐州市泉山区人民法院经审理认为，郭-女的死因是徐州市某人民医院贻误抢救时机引发的医疗事故所致。被告某乡镇卫生院虽未有医疗过错，但该卫生院违背患方意愿将郭-女送至医疗水平明显低于徐州医学院附属医院和徐州矿务集团总医院的徐州市某人民医院进行救治，而恰恰在该院发生了抢救措施及程序上明显不及时、不得当和贻误治疗的医疗事故，并导致郭-女死亡。因此，该卫生院将郭-女送到徐州市某人民医院的行为，客观上为郭-女之死创造了条件，是造成郭-女死亡的间接原因。该行为造成两原告精神痛苦，是两原告丧女之痛中的一部分内容，因此被告卫生院应当对此赔偿。根据相关法律规定，法院判决被告徐州市某乡镇中心卫生院赔偿原告郭某、郑某精神损害抚慰金5000元。

评析

本案是一起因医疗机构未能妥善履行转诊义务而导致的医疗纠纷。转诊义务是指医疗机构对本院治疗范围之外的患者或超出治疗能力的患者及时转运到有治疗条件医疗机构的义务。转诊义务是医疗机构的法定义务，要求医疗机构对患者忠诚、最大为患者利益考虑。在本案中，被告卫生院违背患方意愿将郭-女送至治疗水平明显低于其他医院的徐州市某人民医院，而恰恰在该院发生了抢救措施及程序上明显不及时、不得当和贻误治疗的医疗事故，并导致郭-女死亡。因此，被告卫生院应当对此赔偿。转诊义务的产生是基于医疗机构对患者的忠诚和最大为患者利益考虑的前提，医疗机构在没有相应治疗能力的情况下，应当将患者转至具备治疗条件的其他医疗机构，以保护患者的生命健康和满足患者的期待权。在追究医疗机构违反转诊义务的民事责任时，应注意以上两点。