根据我国《保险法》第二十六条的规定,保险人对保险事故的发生负有给付保险金的责任。同时,被保险人或受益人也有通知保险人保险事故发生的义务。只有及时通知保险人,才能有利于保险人展开调查并进行准确的核赔。
根据该法第二十六条的规定:
对于人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人,他们对保险人请求赔偿或给付保险金的权利,如果在知道保险事故发生之日起两年内没有行使,那么这个权利将消失。
对于人寿保险的被保险人或受益人,他们对保险人请求给付保险金的权利,如果在知道保险事故发生之日起五年内没有行使,那么这个权利将消失。
与财产保险和其他非寿险险种相比,寿险理赔具有一些特殊性:
寿险合同一般是定额给付,只要约定的保险事故发生,保险人不能对保险金额进行增减。
由于人的生命是无价的,因此在寿险理赔中不存在损失金额的衡量与补偿问题。因此,比例分摊原则和代位追偿原则同样不适用于寿险理赔。
在寿险理赔中,不对被保险人因疾病、意外等导致的死亡所产生的医疗费用和救治措施进行补偿。保险人只对合同约定的给付金额进行支付,不承担其他费用。
通常情况下,寿险理赔需要经历以下七个环节的流程:
人寿保险的理赔程序及相关注意事项。首先,报案是理赔的第一步,投保人应在事故发生后尽快通知保险公司。接着,确认事故是否在保险责任范围内,保险公司仅对责任范围内的损失进行赔偿。然后,被保险人需准备相关单证并提交给保险公司。如有社保报销,需出示医疗费用报销
人寿保险的理赔流程。事故发生后,应及时向保险公司报案并提交相关资料。保险公司会进行立案、调查、审核与核赔等步骤。审核通过并结案后,保险公司会通知被保险人领取赔款。在索赔时,被保险人需提供必要单证并注意索赔时效。
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保
保险理赔因“受益人”指定不明,经常曝出家庭纠纷。近期有媒体报道,投保人朱先生因在受益人一栏填写“法定”,身故后闹得妻子与母亲因40万元保险金反目成仇,让人心痛不已。2005年,朱先生还属单身,购买了某保险公司的10万元终身寿险和30万元意外险,受益人一栏填写为