申请工伤待遇先行支付需要符合以下前提条件:
申请人所在的用人单位没有按照法定规定为其缴纳工伤保险费。
申请人发生的事故被确认为工伤。
用人单位因未参保而需自行支付工伤保险待遇,却拒绝支付。具体不支付的情形包括:
社会保险经办机构在接到个人申请后,应当对以下情况进行审查,并根据不同情形进行处理:
对于个人所在用人单位已经依法缴纳工伤保险费,并且在认定工伤之前基本医疗保险基金已经先行支付的情况,社会保险经办机构应当按照工伤保险相关规定,使用工伤保险基金先行支付超出基本医疗保险基金先行支付部分的医疗费用,并向基本医疗保险基金退还先行支付的费用。
对于个人所在用人单位已经依法缴纳工伤保险费,但在认定工伤之前基本医疗保险基金没有先行支付的情况,社会保险经办机构应当使用工伤保险基金先行支付工伤医疗费用。
对于个人所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,但在认定工伤之前基本医疗保险基金已经先行支付的情况,社会保险经办机构应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知,要求用人单位在5个工作日内依法支付超出基本医疗保险基金先行支付部分的医疗费用,并向基本医疗保险基金偿还先行支付的医疗费用。如果用人单位在规定时间内不支付其余部分医疗费用,社会保险经办机构应当使用工伤保险基金先行支付。
对于个人所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,并且在认定工伤之前基本医疗保险基金没有先行支付的情况,社会保险经办机构应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知,要求用人单位在5个工作日内依法支付全部工伤医疗费用。如果用人单位在规定时间内不支付,社会保险经办机构应当使用工伤保险基金先行支付。
如果用人单位未为职工办理社会工伤保险登记,应认定为用人单位未依法缴纳工伤保险费。如果未办理工伤保险登记的劳动者被认定为工伤,用人单位不支付工伤保险待遇,经法院强制执行作出中止裁定劳动者向社会保险经办机构申请先行支付工伤保险待遇,人民法院应予支持。
胡*斌因工伤导致的医疗事故案件。胡*斌在一家三甲医院接受手术后出现左肾萎缩问题,因医院丢失病历导致无法鉴定工伤致残等级。法院依据卫生部的相关规定,判定医院承担医疗事故责任,赔偿胡*斌共计80263元。胡*斌对伤残等级鉴定提出上诉,认为赔偿金额应更高。
伤残赔偿金的计算方式和申请流程。首先介绍了申请社保工伤赔偿金的时间流程和所需材料,然后详细解释了残疾赔偿金的计算标准、计算期限和多等级伤残的计算方法。文章还提到了采取定型化赔偿方式的原因以及计算标准的变化等细节。最后,在确定伤残赔偿金时,考虑了丧失劳
违法解除或终止劳动合同的处理方式。劳动者违法解除劳动合同需承担赔偿责任;劳动合同期满时,特定情形下应延长或按工伤保险规定执行;用人单位违法解除或终止劳动合同,劳动者可选择继续履行或要求支付赔偿金;特定情形下用人单位需支付经济补偿金,包括解除劳动合同、
工地上工伤的赔偿方式。在工地上发生工伤后,需要进行工伤认定和伤残鉴定,并根据结果确定赔偿金额。文章列举了工伤的情形和视同工伤的情形,包括工作时间和工作场所内的事故伤害、职业病等。同时,介绍了工伤认定申请的步骤和申请时限。