工伤事故报告格式是怎样的

工伤事故报告格式及要求

一、事故经过及原因分析

(一)事故经过：

根据X年X月X日的情况，掘进队张X金通知锚杆队彭XX建安排人员对C3大巷开口处进行锚杆支护。彭XX建收到通知后，安排人员进行施工。在施工过程中，对顶板进行了锚杆支护。当天中班时，刘XX班组的职工进入C3大巷开口处回风巷进行工作。在工作前，施工人员使用耙渣工具对工作点周围进行了敲帮问顶，清理了松煤活矸。陈X松在巷道右帮掏活石时，突然一块长1米、宽0.6米的煤块从右帮1.5米高处滑落下来，陈X松无法躲避，被煤块压住双腿，造成工伤事故。

事故发生后，安全部门进行了现场勘察调查，发现煤块长1米、宽约0.6米。煤块滑落处有渗水滴水现象，煤块滑落的原因是煤块经水泡松脱落。

(二)事故原因分析：

1、受伤人安全意识淡薄，未采取适当的自我保护措施，是事故发生的直接原因；

2、施工队未严格按照《作业规程》要求采取特殊支护，是事故发生的主要原因；

3、施工人员未经常性地使用专用工具进行敲帮问顶，尤其是在遇水地段未严格敲帮问顶，是事故发生的重要原因；

4、同组工作人员工作配合不好，未及时发现和消除隐患；

5、锚杆队未按照施工队要求进行帮锚护帮；

6、区队领导未到现场进行监督管理；

7、安全部门的监督管理不严格、不到位；

8、当班带班领导和安瓦员未能及时发现安全隐患；

9、技术部门未及时下发开口通知单指导施工工作。

当班相关人员职务：

备注：

二、事故造成的经济损失和损害

1、事故造成陈X松双腿不同程度骨折；

2、经济损失不明。

三、主要经验教训

1、严格管理顶板，确保临时支护到位牢固；

2、加强现场管理，及时解决和排除问题，不安全不生产；

3、严格执行敲帮问顶制度；

4、加强现场监督管理，杜绝安全事故再次发生。

四、预防事故再次发生的措施

1、矿技术部门对掘进队进行认真培训，要求施工队严格按照《煤矿安全规程》和《C3大巷作业规程》进行施工和支护，确保安全生产；

2、掘进队充分利用班前会加强职工安全教育，落实矿上的要求，并详细说明工作点的具体情况，防范可能存在的安全隐患；

3、区队长严格执行跟班制度，及时发现和消除隐患，时刻提醒和督促施工人员做好安全防范工作，防止安全事故再次发生；

4、要求各施工队无条件执行矿会议上布置的任务；

5、要求当班安全员尽职尽责，加强工作面的安全监督，及时掌握工作面的动态，发现问题并处理隐患，确保施工安全；

6、加强安全隐患整改的跟踪监督工作，对不整改或延缓整改的队组进行严厉惩处，并勒令停产整改；

7、严格执行矿领导下井带班制度，加强现场安全管理，严厉打击违章行为；

8、技术部门要加强技术指导工作，及时纠正不按技术要求施工的问题。

五、对肇事人或责任人处理的结论

1、当事人陈X松由于安全意识淡薄，未采取适当的安全防范措施和自保工作不到位，负有直接责任，罚款100元；

2、当班班长方XX未真正落实好敲帮问顶工作，负有现场管理责任，罚款100元；

3、C3大巷施工承包人刘辉未落实《C3大巷作业规程》要求进行特殊支护，负有管理责任，罚款200元；

4、当班队长张X金事发时未到现场，现场监督和管理不到位，负有领导和现场管理责任，罚款300元；

5、掘进队长贺兴X负有管理连带责任，罚款50元；

6、锚杆队彭X建未落实掘进队交代的任务，负有一定责任，罚款50元；

7、掘进当班安全员何X忠监督不到位，负有现场监督责任，罚款80元；

8、技术科副总张X才和副科长叶兴X未及时下发开口通知单，负有技术指导责任，分别罚款100元；

9、当班带班领导杨X发现场监督不到位，负有现场管理责任，罚款300元；

10、安全矿长李治X负有安全管理责任，罚款300元；

11、生产副矿长李X新负有管理连带责任，罚款200元；

12、矿总工黄X监督技术科工作不到位，负有技术指导责任，罚款200元；

13、生产矿长贺X泽负有管理责任，罚款300元。