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工伤事故报告表模板

时间:2024-10-22 浏览:96次 来源:由手心律师网整理
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工伤事故报告表大致需要包含:伤员的名字,身份证号,发生事故时间,事故发生原因,受伤地方,医生诊断结果,目前伤员情况等等信息。接下来手心律师网小编和大家就来看一个工伤事故报告表的模板,希望对大家能有所帮助!

工伤事故报告表模板

工伤事故报告表

车间:

填报时间:年月日

车间工段 事故时间 事故类别

姓名:XX 性别:XX

年龄:XX 工种:XX

本工种工龄

直接损失(元) 间接损失(元)

轻伤X人 重伤X人 死亡X人

服务工龄X

事故经过及原因:

车间处理意见:

填表人:

证明人 安全部门处理意见签名:

公司意见 签名:

注:

  1. 事故类别可分为:物体打击、机械伤害、触电、火灾爆炸、灼烫、高处附落、中毒窒息、起重伤害、坍塌等。
  2. 此表由事故车间(部门)填报至公司安全部门存档。

工伤事故相关知识

工伤事故报告表提交方式:

传真、邮件或网上提交。

网上办理说明:

  1. 登录工伤事故报告在线系统;
  2. 进行条件自检、填写业务表单;
  3. 上传所需的纸质材料扫描件;
  4. 完成申请。

审核:符合条件的,通过审核,状态在网上公布;不符合条件的,在通过网络告知情况。

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