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关于工伤认定前的医疗费责任归属的探讨

时间:2024-01-04 浏览:13次 来源:由手心律师网整理
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一、用人单位承担工伤认定前的医疗费

解决此案焦点的关键问题在于,对《工伤保险条例》第十七条第四款中的“在此期间”应如何理解。根据《工伤保险条例》第十七条第一款的规定,职工发生事故伤害后,所在单位应在事故伤害发生之日起30日内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。在特殊情况下,经劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。根据第四款的规定,如果用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生的符合本条例规定的工伤待遇等费用由用人单位承担。工伤认定后,用人单位与经办机构结算已发生的治疗费用。住院治疗费用由医疗机构与经办机构结算。

二、工伤事故鉴定程序和工伤赔偿的法律规定

1、工伤认定和鉴定程序

根据工伤保险条例的规定,工伤发生后需要进行工伤及伤残等级的认定和鉴定,这需要两个程序和两个部门完成。其中,工伤的认定尤为重要。工伤手指骨折的赔偿标准没有对应的规定,只有伤残认定结果相应的赔偿。

2、工伤认定申请的规定

根据工伤保险条例第十七条的规定,您应该尽快在发生事故伤害后30日内向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。单位可能不会主动申报,但按规定劳动者个人是可以申报的。

3、工伤认定申请所需材料

申请工伤认定需要提交以下材料:工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料(包括事实劳动关系)、医疗诊断证明或职业病诊断证明书。工伤认定申请表应包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

4、工伤认定决定的时限和通知

工伤认定是决定是否能享受工伤保险及其待遇的重要一步,要尽快进行。按规定,劳动保障行政部门应在受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或其直系亲属以及该职工所在单位。

5、未参加工伤保险的单位的赔偿责任

根据工伤保险条例的规定,未参加工伤保险的单位职工发生工伤时,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。赔偿金额根据劳动能力鉴定的等级确定。

6、工伤期间的工资福利待遇

根据规定,职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。单位不得侵害职工的合法权益。

7、工伤医疗待遇的规定

根据《工伤保险条例》第三十条,职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工应在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗费用由工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费以及职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用也由工伤保险基金支付,具体标准由统筹地区人民政府规定。如果工伤职工治疗的是非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工在签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,也由工伤保险基金支付。

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