工伤鉴定的费用由谁出？

工伤鉴定费用的支付责任

根据《社会保险法》第三十八条的规定，工伤职工劳动能力鉴定费用应由工伤保险基金支付。然而，根据各地规定，对于不服设区的市级劳动能力鉴定委员会的鉴定结论并向省级劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定的情况，重新鉴定费用的支付责任将根据重新鉴定结论的变化来确定，如果重新鉴定结论与原鉴定结论相符，则由申请方支付费用，如果重新鉴定结论改变了原鉴定结论，则由工伤保险基金支付费用。

对于未参加工伤保险的情况，因工负伤或患职业病而导致丧失劳动能力的鉴定费用应由用人单位支付。而因病或非工伤导致的丧失劳动能力的鉴定费用，如果是由被鉴定人所在单位申请的，则由单位支付；如果是由被鉴定人个人申请的，则需要被鉴定人在申请时预付费用。如果经鉴定结论为部分丧失劳动能力及以上，则鉴定费用应由被鉴定人所在单位负担。如果没有单位，则鉴定费用由个人负担。

重新鉴定的情况下，鉴定费用由申请方预付。如果重新鉴定结论与原鉴定结论相符，则由申请方承担费用。如果重新鉴定结论与原鉴定结论不相符，则由原鉴定机构负担费用。

对于因伤情或病情变化而再次申请鉴定所需的费用，由申请方承担。

工伤伤残鉴定的最佳时间

根据工伤职工治疗后伤情相对稳定且仍存在残疾，影响劳动能力的情况，应进行伤残鉴定。一般来说，伤残鉴定是在工伤医疗期满后进行。然而，如果医疗期尚未满，但工伤职工的病情已经相对稳定，也可以进行伤残等级鉴定。由于工伤对人体致残的情况和结果各不相同，受到伤残性质、健康恢复状况、单位和个人实际情况的影响，不同个人和不同伤残的最佳评定时间也不尽相同。因此，在此无法具体介绍每种情况的最佳评定时间，只能对各种致残情况进行大致介绍，实际操作中需要根据个人实际情况作出具体判断。

各种致残情况的评定时间

各种致残情况可以大致分为三类：器官损伤、功能障碍和职业病损伤。

(1) 器官损伤：器官损伤指的是工伤直接导致某人体器官肢体的损伤或缺失，例如手被机器绞断等。此外，由于器官功能严重衰竭、肢体严重损伤或感染而进行的器官切除和截肢手术也可以包括在器官损伤范围内。虽然器官损伤的评定等级相对直观和具体，并且有严格明确的限定条件，但对于器官损伤的鉴定需要等到临床手术后修复创伤和伤口愈合后进行。一旦伤口愈合或临床治愈（主要指伤口愈合），就可以进行伤残等级鉴定。

(2) 功能障碍：根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的总则部分规定：“对功能障碍的判定，应以评定伤残等级技术鉴定时的医疗检查结果为依据。”

(3) 职业病损伤：与外部事故造成的工伤致残不同，职业病对人体的损害主要是内科损伤，并且病情可能在不同时间有所变化，很难确定准确的医疗终止期。因此，职业病没有一个最佳的评定时间，只有一个相对的评定时间，并且进行伤残评定后不像外部事故造成的工伤评定那样基本稳定。根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的规定：“本标准所列各类血液病、内分泌及免疫功能低下及慢性中毒性肝病等，病情常有变化，对已进行过评残，经继续治疗后残情发生变化者应按国家社会规的要求，对残情重新进行评级。”“鉴于职业性呼吸系统疾病一般不存在医疗终结问题，所以在执行此标准时，应每1至2年进行一次鉴定，因此鉴定结果的有效期为1至2年。”