工伤赔偿私了谈判技巧

工伤赔偿私了的谈判方式

一、根据工伤保险条例进行赔偿计算

一般情况下，不建议与单位私下解决工伤赔偿问题。如果确实需要私了，必须按照《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿计算后再进行谈判。根据《工伤保险条例》第三十六条，职工被鉴定为五级、六级伤残时享受以下待遇：

• (一) 从工伤保险基金支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；
• (二) 保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

对于职工提出与用人单位解除或终止劳动关系的情况，工伤保险基金将支付一次性工伤医疗补助金，用人单位将支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

二、工伤认定申请流程

1. 工伤认定申请主体

• (1) 用人单位申请工伤认定：当职工发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病时，用人单位有法定义务依法申请工伤认定。
• (2) 受伤害职工或其直系亲属、工会组织申请工伤认定：在用人单位未在规定期限内提出工伤认定申请的情况下，受伤害职工或其直系亲属、工会组织可以直接依法申请工伤认定。此种情况下的申请必须满足一个前提条件，即用人单位未在规定期限内提出工伤认定申请。受伤害职工或其直系亲属的直接申请工伤认定是其民事权利而非义务。同时，工会组织也有权申请工伤认定，以维护受伤害职工的合法权益。

2. 工伤认定管辖

• (1) 社会保险行政部门：应向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
• (2) 如果根据规定应向省级社会保险行政部门提出工伤认定申请，则应向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出。

3. 认定申请时限

• (1) 用人单位申请工伤认定时限：自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日计算。特殊情况经社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。特殊情况和适当延长的具体定义由社会保险行政部门酌情决定。在上述期间内，用人单位未申请工伤认定的，受伤害职工或其直系亲属、工会组织可以直接申请工伤认定。
• (2) 受伤害职工或其直系亲属、工会组织申请工伤认定时限：自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年计算。该期间不包括斥期间。

4. 工伤认定材料提交

• (1) 填写由人力资源和社会保障部统一制定的《工伤认定申请表》。
• (2) 劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明。
• (3) 医疗机构出具的受伤后诊断证明书或职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）。

如果申请人提交的材料不完整，社会保险行政部门应当当场或在15个工作日内以书面形式一次性告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。

三、工伤认定决定和后续流程

1. 证据的调查核实

• (1) 社会保险行政部门可以根据需要对提供的证据进行调查核实。
• (2) 调查核实时，应由两名以上人员共同进行，并出示执行公务的证件。
• (3) 在调查核实过程中，社会保险行政部门必须依法行使职权并履行法定保密义务。
• (4) 根据工作需要，可以委托其他统筹地区的社会保险行政部门或相关部门进行调查核实。
• (5) 举证责任原则上适用谁主张谁举证。如果职工或其直系亲属认为是工伤，而用人单位不认同，那么用人单位承担举证责任。如果用人单位拒绝举证，社会保险行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。

2. 工伤认定决定

• (1) 工伤认定决定分为工伤或视同工伤的认定决定和不属于工伤或不视同工伤的认定决定。
• (2) 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定。如果事实清楚，权利义务关系明确，应在15天内作出决定。
• (3) 工伤认定决定必须依法载明必要事项。
• (4) 工伤认定决定应加盖社会保险行政部门工伤认定专用印章。

3. 送达与抄送

• (1) 社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20个工作日内，将工伤认定决定送达工伤认定申请人、受伤害职工（或其直系亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。
• (2) 工伤认定法律文书的送达按照《民事诉讼法》的相关规定执行。

4. 复议或诉讼

职工、其直系亲属或用人单位对不予受理决定或工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。

5. 资料存档

工伤认定结束后，社会保险行政部门应至少保存50年与工伤认定相关的资料。

四、工伤认定的范围

根据相关法律，工伤认定的范围包括以下情形：

1. 从事本单位日常生产、工作或本单位负责人临时指定的工作，以及紧急情况下从事直接关系到本单位重大利益的工作。
2. 经本单位负责人安排或同意，从事于本单位有关的科学实验、发明创造和技术改进工作。
3. 在生产工作环境中接触职业性有害因素导致的职业病。
4. 在生产工作时间和区域内，由于不安全因素导致的意外伤害，或由于工作紧张导致的突发疾病导致的死亡或完全丧失劳动力。
5. 因履行职责遭致人身伤害。
6. 从事抢救、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动。
7. 因公、因战致残军人复原转业到企业工作后旧伤复发。
8. 因公外出期间，由于工作原因遭受交通事故或其他意外事故导致的伤害或失踪，或因突发性疾病导致的死亡或经第一次抢救治疗后完全丧失劳动力。
9. 在合理时间内其他合理路线的上下班途中发生的意外属于工伤，包括：
1. 在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、单位宿舍的合理路线的上下班途中；
2. 在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中；
3. 从事属于日常工作生活所需要的活动，在合理时间和合理路线的上下班途中；
4. 在合理时间内其他合理路线的上下班途中（指在合理时间、路线上发生的非本人主要责任的交通事故）。
10. 法律、法规规定的其他情形。

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