根据《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》的相关规定，工伤鉴定程序如下：
1. 工伤职工或其用人单位应及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。
2. 劳动能力鉴定委员会从医疗卫生专家库中随机抽取3名或5名与工伤职工伤情相关科别的专家，组成专家组进行鉴定。
3. 劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出劳动能力鉴定结论。
4. 劳动能力鉴定委员会应在作出鉴定结论之日起20日内将结论及时送达工伤职工和用人单位，并抄送社会保险经办机构。
工伤劳动能力鉴定并不仅仅由医生进行。根据《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》的规定，工伤职工的伤残等级评定不是依靠医生的材料确定，而是根据具体伤残情况进行评定。
工伤劳动能力鉴定委员会根据相关医学诊查报告、病历资料和现场检查，结合鉴定标准，由专家组提出伤残等级意见，最终由劳动能力鉴定委员会确定伤残等级。
工伤鉴定涉及两个方面的费用，即工伤认定和鉴定伤残等级、工伤劳动能力。
根据大部分省市的规定，工伤认定的费用为200-300元左右，具体费用根据不同省份的规定而定。这笔费用可以由个人或单位垫付，最终由工伤保险基金扣除。
如果单位或个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服，可以在收到结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论为最终结论。
根据《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》的规定，对初次鉴定结论不服的工伤职工或其用人单位，可以在收到结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。
申请再次鉴定时，除提供相关材料外，还需提交劳动能力初次鉴定结论的原件和复印件。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论为最终结论。
胡先生在工作中因树木砸伤腰椎和踝骨构成可能的五级伤残案例。尽管林场不认同工伤认定，法院最终裁定胡先生应被认定为工伤。对于工伤认定结论不服的情况，劳动者或用人单位可依法申请行政复议或提起行政诉讼进行法律救济。专家高峰律师对此进行了分析和解读。
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