
根据医疗过错的举证责任分配,医疗机构应当承担以下举证责任:
(1)证明病员的损害结果与医疗机构的医疗行为之间不存在因果关系;
(2)证明医疗机构不存在医疗过错。
受害人应当承担以下举证责任:
(1)证明自己受到损害的事实;
(2)证明自己接受过医疗。
在审理医疗纠纷案件时,人民法院应当根据法律规定,严格审查以下要素:侵权事实、损害后果、侵权事实与损害后果之间的因果关系以及侵权人是否存在主观过错,以判断医疗机构是否应当承担民事损害赔偿责任。
在《若干规定》实施之前,根据我国1991年《民事诉讼法》第六十四条的规定,举证责任遵循谁主张,谁举证的原则。然而,由于医疗活动的特殊性,患者很难证明医院在医疗行为中存在过错。为了保护患者的合法权益,《若干规定》规定了因医疗行为引起的侵权诉讼中,医疗机构应当承担举证责任,即证明医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及医疗过错。
在国外,许多专业案件都实行了被告举证责任倒置,例如德国认为医疗纠纷案件的举证责任应该由医师承担。实行举证责任倒置的考虑因素通常有两个:一是举证的难易程度;二是是否有利于对被害人进行保护。医疗纠纷案件实行举证责任倒置,有利于保护弱者,符合实体法的立法意图和价值判断,以确保实体法的贯彻实施。
医疗纠纷中证据收集的范围及方法。其中包括患者病历、检验单、处方及药品、输血输液剩余液或包装袋以及手术切除组织等作为证据的重要性。同时,医疗事故鉴定的步骤包括受理、组成鉴定组和组织鉴定等过程,并规定了首次鉴定结论不服时的再次鉴定申请程序。
医疗纠纷案件中的诉讼时效问题,包括诉讼时效的重要性、医疗损害赔偿案件中的请求权竞合、诉讼时效的计算起点、特殊情况下的诉讼时效以及医疗纠纷诉讼请求的确定。文章强调在保障受害人诉讼请求的有效期限时,既要避免过分增加诉讼负担,又要充分保护受害人的合法民事权
医疗事故鉴定办法的制定部门及相关问题。医疗事故鉴定办法由卫生部制定,目前存在经费不足、鉴定人员关系复杂、鉴定费与实际支出不匹配、随机抽取法医参加鉴定难等问题。此外,文章还介绍了医疗事故技术鉴定的特点和执业医师在鉴定过程中的工作。
医疗事故残疾生活补偿的计算方法,包括平均生活费、赔偿年限、赔偿系数、伤残评定时间及伤残生活补助费赔偿等方面的内容。具体的计算公式为:平均生活费×赔偿年限×赔偿系数。其中,赔偿年限和赔偿系数与伤残等级有关,伤残等级越高,赔偿数额越大。