一、职业病发生的原因

1. 防治检测不到位

近十年来，工作场所职业病危害因素的检测点数每年保持在70万个点次，但检测企业数呈逐年下降趋势，下降了近40%。与此同时，工作场所职业病危害因素的达标率却增加到75%。这种检测企业数减少而达标率升高的背离现象反映了随着职业卫生技术服务市场化的发展，检测数据不能真实地反映用人单位工作场所职业危害的实际情况。此外，疾病信息监测系统也不健全。

2. 企业不重视

一些乡镇企业和个体经济企业存在生产力低下、设备简陋、无防护设施、管理混乱、制度不全、人员素质低、法制观念淡薄等问题。个别企业无视劳动者健康权益，职业病危害问题突出，劳动者特别是农民工的健康权益得不到保护。农民工从事的职业多为职业危害严重的职业，其社会保障和职业防护等难以得到保障，职业危害不可预见因素明显增加，健康影响难以估计和控制。

3. 职业病危害因素转移

随着我国对外开放、引进外资和先进技术的发展，一些具有风险性的产品由境外向境内转移，从城市和工业区向农村迅速转移，从经济发达地区向欠发达地区转移，从大中型企业向中小型企业转移。这导致职业病危害因素的转移非常严重。

4. 职业病防治经费投入不足

职业病防治经费的投入严重不足。

5. 职业卫生资源配置不平衡

职业卫生资源整体效率低，配置不平衡，职业卫生技术服务水平不高。

6. 职业病防治法宣传不足

职业病防治法的宣传仍存在盲区，职业卫生标准及其配套能力不能满足执法的要求，地方经济保护等因素导致职业卫生执法力度不够强。

7. 部门协同工作机制不完善

职业卫生涉及多个部门，协同工作机制尚未充分建立。在一个部门内部，也往往存在职能交叉，职业卫生决策、协调、指挥不够充分，部门之间缺乏协同机制，职业病危害前期预防措施得不到有效落实。

8. 传统职业危害与新职业危害

传统的职业危害尚未得到完全控制，新的职业危害不断产生，对劳动者的健康构成新的威胁。

9. 职业卫生标准与国际接轨

职业卫生标准尚未与国际接轨。

二、如何确定是否属于职业病

1. 职业健康检查

用人单位应组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查。

2. 上岗前职业健康检查

用人单位应组织接触职业病危害因素的劳动者进行上岗前职业健康检查。

3. 定期职业健康检查

用人单位应组织接触职业病危害因素的劳动者进行定期职业健康检查。需要复查和医学观察的劳动者，应按照体检机构要求的时间进行复查和医学观察。

4. 离岗时职业健康检查

用人单位应组织接触职业病危害因素的劳动者进行离岗时的职业健康检查。

5. 急性职业病危害的健康检查

用人单位对遭受或可能遭受急性职业病危害的劳动者，应及时组织进行健康检查和医学观察。

6. 疑似职业病病人的报告和诊断

体检机构发现疑似职业病病人应按规定向所在地卫生行政部门报告，并通知用人单位和劳动者。用人单位对疑似职业病病人应按规定向所在地卫生行政部门报告，并按照体检机构的要求安排其进行职业病诊断或医学观察。

7. 职业健康检查的内容和表格

职业健康检查应根据所接触的职业危害因素类别，按照《职业健康检查项目及周期》的规定确定检查项目和检查周期。需要复查时，可以根据复查要求相应增加检查项目。职业健康检查应填写《职业健康检查表》，从事放射性作业劳动者的健康检查应填写《放射工作人员健康检查表》。

8. 职业病诊断要求

申请职业病诊断时，应提供职业史、既往史、职业健康监护档案复印件、职业健康检查结果、工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料，以及诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。用人单位和有关机构应按诊断机构的要求，如实提供必要的资料。没有职业病危害接触史或健康检查未发现异常的，诊断机构可以不予受理。