中宏团体保险引纠纷 不是指定医院不理赔10月，晏女士按照中宏保险公司的要求，递交了理赔材料。同时，团体住院医疗保险第一条保险责任中对“疾病”的定义，是指本合同对该被保险人自投保申请签署日起三十天后，被保险人罹患或感染之病症。对于晏女士的说法，中宏保险并不认同，他们拿出了两份资料表示，这两个
2024-12-12
意外摔伤是否可以在新农合中获得报销？摔伤是一般的意外伤害，是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的，在新农合报销范围内，按照比例给与报销。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
2024-11-13
车祸后肇事方赔偿后，保险公司是否还需赔偿？近日，维扬区人民法院公布了一起保险纠纷案的审判结果。案件中，一位57岁的老方在2009年投保了8万元的团体意外伤害保险和8000元的附加团体意外伤害医疗保险，保期为1年。不到半年后，老方遭遇车祸，脾脏破裂导致8级伤残，对方负主要责任并赔偿了他8万元。
2024-11-03
车祸住院费用是否可通过医保报销？车祸住院医疗保险可以报销部分药物费用。保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿大部分费用，不足部分由当事人赔偿。如果道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，保险公司
2024-10-31
新车投保应注意什么问题无论是新车还是已经开了两年的旧车，车损险是一定要上的。在投保玻璃险时，要注意选择是进口玻璃险还是国产玻璃险，二者的保费差额很大。如果您的车上经常乘坐家人，而且您和家人都已经投意外伤害保险和意外医疗保险，那么作为私家车，就没有必要投保车上人员责任险了。
2024-10-19
火锅店内摔倒遭拒赔，律师为您指点迷津根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交通事故乙类医药费的理赔范围和标准是根据国家相关法律法规和交强险合同约定，以及国家卫生主管部门制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准来确定的。保险公司将医疗费用的赔偿限于国家基本医疗保险标准，
2024-10-16
最新人身意外保险赔偿标准是多少被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。目前1年期交通意外险保费100至150元的交通意外险，保额约为70万至100万元不等。保险责任为各种意外造成的身故、全残以及意外伤害导致的
2024-10-15
意外伤害保险分为哪些种类按照保险责任划分，可以分为意外伤害死亡残疾保险、意外伤害医疗保险、综合意外保险和意外伤害误工保险。通常，被保险人在合同有效期 内，不论一次或多次因遭受意外伤害而需医院治疗，保险人均按规定支付保险金，但累计给付医疗保险金不超过保险金额。意外伤害误工保险
2024-09-02
平安意外险报销时要准备什么材料据了解，意外保险报销包含意外伤害医疗保险金的赔付、外伤残保险金的赔付和意外死亡保险金的赔付三个类别。所发生的医疗费用由个人垫付，意外伤害诊治结束后向保险公司申请理赔；商业保险公司收到保险金给付申请书及相关证明资料后，对理赔资料进行审核，确定保险责任。
2024-08-15
公司都需要给员工买什么保险企业员工保险主要包括养老保险、工伤保险、医疗保险、生育保险和失业保险五个项目，依据《社会保险法》规定，用人单位有责任和义务为员工参加五险一金：养老、医疗、失业、工伤、生育保险，住房公积金。用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的
2024-08-03
医疗保险报销规定：权利与责任随着劳动者发生工伤后，用人单位与劳动者私下达成工伤赔偿协议的情况越来越多，对于这种协议的法律效力存在不同的观点。一种观点认为协议无效，因为工伤认定和赔偿是国家强制执行
2024-07-29
医疗保险纠纷有哪些常见问题首次投保本保险或非连续投保本保险时，被保险人因疾病住院治疗的，等待期为三个月;续保或因意外伤害住院治疗时无等待期。对等待期内或在保单生效之前的住院治疗，保险公司不负给付保险金责任。对保险期间内发生且延续至合同到期日后一个月内的住院治疗，公司负给付保险
2024-07-10
单位内部医疗机构医疗服务协议经乙方申请，县劳动和社会保障局批准乙方具有宁海县城镇职工基本医疗保险门诊医疗服务单位内部医疗机构资格。为规范医疗保险服务和管理行为，明确双方的责任、权利和义务，根据《宁海县城镇职工基本医疗保险暂行规定》以及《关于单位内部医疗机构纳入医保结算范围试行意
2024-07-09
健康保险包括哪些健康保险，是指由保险公司对被保险人因健康原因或者医疗行为的发生给付保险金的保险，主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及医疗意外保险等。本办法所称医疗意外保险，是指按照保险合同约定发生不能归责于医疗机构、医护人员责任的医疗损害，为被
2024-06-15
公司宣布破产剩余债务怎么赔偿公司宣布破产后，债务以公司剩余财产按照债务优先顺序承担还款责任。(三)普通破产债权。破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的，按照比例分配。债务人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用，所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用，以及法
2024-06-15
要怎样避免医疗保险纠纷消费者在购买医疗保险时一定要清楚险种的责任范围，因为只有在保险责任范围内发生保险事故，保险公司才会履行赔付义务。例如，保险公司对住院医疗保险规定了合同生效日90天或180天的观察期，保险公司不赔付观望期内发生的医疗费支出。津贴型医疗险则是根据被保险人的住
2024-05-28
违约金的定义、性质、分类和法律特征。违约金分为法定和约定两种类型，具有赔偿性和惩罚性。中国某进出口公司因未实际估计自身履约能力，签订了一份无法按时履行的合同，最终支付巨额违约金。为防范此类欺诈，应了解自身实际履约能力，签订合同时需实事求是，确保能在规
如何应对家庭暴力问题，介绍了相关的合法途径和法律知识。受害者可以向所在单位、居民委员会等机构投诉求助，也可向公安机关报案或起诉。任何单位和个人都有义务及时劝阻正在发生的家庭暴力行为。同时，文章还详述了学校、医疗机构等单位的责任，公安机关的职责，以及对
共同海损的定义和成立条件，包括共同海损的组成部分和成立条件的详细解释。通过案例分析，讨论了共同海损的争议问题，包括是否属于共同海损以及适航性问题和告知义务的争议焦点。
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