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工伤劳动争议调解协议书

时间:2024-06-27 浏览:16次 来源:由手心律师网整理
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很多时候我们都会在工作中遇到工伤情况,在进行相关工伤的处理的时候难免劳动关系双方会因为在自己的利益而不能协商解决。那么如果遇到这种情况进行调解的话我们应该怎么办呢?下面手心律师网小编来为大家介绍相关工伤劳动争议调解协议书的知识,欢迎阅读。

工伤劳动争议调解协议书

甲方(用人单位):

乙方(员工):

甲乙双方当事人就***于2010年*月**日上班时意外受伤一事,双方经过平等友好协商,就此次事宜达成如下协议:

一、赔偿款项

1. 除甲方已垫付的25000元医疗费外,甲方在年月日前向乙方一次性支付元(含治疗期间所产生的持号费、住院费、药费及交通费及经济补偿金、工伤待遇等),乙方以后不得在以本次事故向甲方主张任何权利。

二、工伤鉴定

2. 乙方承诺:对此次工伤事故不需要进行工伤鉴定,并认可本协议工伤待遇可能与实际的工伤待遇不一致的客观情况。

三、劳动关系终止

3. 经乙方申请,依其意愿,甲方亦同意,本协议签订后,甲乙双方劳动关系终止。

四、权利主张

4. 乙方承诺:乙方不因劳动关系存在的任何问题主张权利。如乙方违反,则乙方需双倍返回甲方已支付的上述费用外,还需支付上述费用的双倍利息。

五、真实意思表示

5. 甲乙双方承诺:本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为,双方均是真实意思的表示。

六、生效日期

6. 本协议一式两份,双方各执壹份,自双方签字之日生效。

甲方:

乙方:

年月日

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