现被保险人赵某诉至法院,请求判决被告某保险公司赔偿重大疾病保险金2万元。某保险公司则辩称,其在重大疾病保险条款释义部分对重大疾病进行了列举,赵某所患精神分裂症不在重大疾病释义条款所列举的8种疾病范围之内,因此,赵某所患疾病不属于保险责任范围,保险人不应
2024-05-12
老年人购买健康险时,要注意看这份保险中是否含有保证续保的条款。如果保险产品不能续保,投保人在保险期限内发生保险责任事故,保险公司赔付后,就可以拒绝继续承保。目前,有的重大疾病保险投保年龄上限已升至65岁,55岁的投保人有可能选择10年的缴费期,就不要选择5
2024-02-24
重大疾病保险即以疾病发生为给付保险金条件的保险。即只要被保险人确认罹患了保险条款中列出的某种疾病,无论是否已经发生医疗费用,也不管一共发生了多少费用,都可获得保险公司的约定额度补偿。最常见的是住院医疗费用和手术费用报销型保险,也有一些门急诊费用报销保
2024-02-24
投保人投保意外保险后,因意外伤残或死亡保险公司负责赔偿保险金。 所谓意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤残或身故,保险公司才予以赔偿,而自身疾病导致的死亡意外险是不能获得赔偿的。如保险金额为10万元,意外死亡则赔偿10万元,意
2024-02-23
受益人杀害被保险人的,如果致被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险公司要赔偿,但是保险金不再是将保险金付给该受益人,而是付给其他受益人;没有其他受益人的,则付给被保险人;被保险人死亡的,该保险金则作为被保险人的遗产,由其继承人继承。因为根据法律规定,受益人
2024-02-21
李大爷在孙子3岁时替他投了少儿平安险,并指定自己为受益人。不久前孙子突发疾病不幸身亡,事后,李大爷请求保险公司支付保险金,但保险公司以李大爷对孩子不具有保险利益为由予以拒绝,双方遂引发争议。本案中李大爷作为委托监护人虽有权为孩子投保,但因其不享有利益
2024-01-24
根据我国有关法律规定,医疗保险、疾病保险和医疗意外保险产品不得包含生存保险责任。长期疾病保险的死亡给付金额不得高于疾病最高给付金额。第二条 本办法所称健康保险,是指由保险公司对被保险人因健康原因或者医疗行为的发生给付保险金的保险,主要包括医疗保险、疾
2024-01-17
依据我国相关法律的规定,健康保险,是指由保险公司对被保险人因健康原因或者医疗行为的发生给付保险金的保险,主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及医疗意外保险等。本办法所称医疗意外保险,是指按照保险合同约定发生不能归责于医疗机构、医护
2024-01-02
在本保险有效期内,由于被保险人所生产、出售的产品或商品在承保区域内发生事故,造成使用、消费或操作该产品或商品的人或其他任何人的人身伤害、疾病、死亡或财产损失,依法应由被保险人负责时,本公司根据本保险单的规定,在约定的赔偿限额内负责赔偿。对被保险人应付
2023-12-15
人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。当人们遭受不幸事故或因疾病、年老以致丧失工作能力、伤残、死亡或年老退休时,根据保险合同的约定,保险人对被保险人或受益人给付保险金或年金,以解决其因病、残、老、死所造成的经济困难。如果出现理赔纠纷,除保险公司
2023-12-05
根据保险法等相关法律的规定,在保险合同期间内,凡被保险人的雇员,在其雇佣期间因从事保险单所载明的被保险人的工作而遭受意外事故或患与工作有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡,对被保险人因此依法应承担的下列经济赔偿责任,保险公司依据本保险合同的约定
2023-11-23
第一种、确诊即赔付(12种):恶性肿瘤、多个肢体缺失、急性或亚急性肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期、双耳失聪、双目失明、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、重型再生障碍性贫血。也就是说恶性肿瘤和其他11种重大疾
2023-11-04
保险公司核定原则:与本次事故相关的合理的医疗费用,且在医保范围内。可能出现的情况,与事故无关:因车祸外伤住院,同时治疗高血压、胃炎等慢性疾病。多发生于60岁以上伤者;费用不合理:如小病大养,可门诊治疗的住院治疗只需短期住院的长期住院;药品大多不属医保范
2023-11-03
15年前在单位的每年例行体检中查出肝肿大;5年前查出肝硬化;其妻为其投保某公司终身重大疾病保险时没有将张军的健康状况如实告知保险公司。保险公司承保1年8个月后,张军因肝癌身故。索赔后,保险公司以投保时故意不如实告知为由拒付身故保险金并不退还保费。否则将有
2023-10-30
2009年11月23日,原告陈某在被告某保险公司投保“附加08重大疾病保险”,投保人和被保险人均为陈某,保险金额为20000元,保险期间自2009年11月26日至2029年11月25日。出院后,陈某向保险公司理赔,保险公司以“冠状动脉支架植入术”不属于合同规定的重大疾病为由拒赔。保
2023-10-29
根据修改前的《保险法》,如果投保人购买重疾险之前,故意隐瞒了自己的某些病情,按原条款,投保人日后出现重大疾病,保险公司可以拒赔。
2023-10-21
违约金的定义、性质、分类和法律特征。违约金分为法定和约定两种类型,具有赔偿性和惩罚性。中国某进出口公司因未实际估计自身履约能力,签订了一份无法按时履行的合同,最终支付巨额违约金。为防范此类欺诈,应了解自身实际履约能力,签订合同时需实事求是,确保能在规
如何应对家庭暴力问题,介绍了相关的合法途径和法律知识。受害者可以向所在单位、居民委员会等机构投诉求助,也可向公安机关报案或起诉。任何单位和个人都有义务及时劝阻正在发生的家庭暴力行为。同时,文章还详述了学校、医疗机构等单位的责任,公安机关的职责,以及对
共同海损的定义和成立条件,包括共同海损的组成部分和成立条件的详细解释。通过案例分析,讨论了共同海损的争议问题,包括是否属于共同海损以及适航性问题和告知义务的争议焦点。
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